Почему повышается уровень эстрогена?
В период полового созревания уровень эстрогена повышается — это нормально. Этот гормон способствует изменениям в теле молодой девушки. Например, он играет роль в развитии груди, формировании более зрелой фигуры, более полных бедер, а также росту волос на лобке и подмышках.
Кроме того, высокий уровень эстрогена наблюдается:
- у женщин с избыточным весом;
- во время здоровой беременности;
- при опухолях яичников или надпочечников.
Могут повышать уровень эстрогена некоторые препараты, такие как стероидные препараты, ампициллин, эстрогеносодержащие лекарства, фенотиазины и тетрациклины.
Самые распространенные патологии:
- Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция надпочечников. В этом случае среди симптомов человек будет отмечать у себя быструю усталость и утомляемость, снижение работоспособности, слабость в мышцах. Вес будет постепенно уменьшаться, а тяга к жизни пропадать. Пациент становится пассивным, перестает радоваться жизни. При хронической недостаточности отмечается усиленная пигментация кожи в местах, где натирает одежда, становятся явно видны ореолы сосков, потемнения вокруг ануса. У больных на ранних стадиях отмечается пониженное артериальное давление. Могут быть боли в животе неясной этимологии, проявляться язвенные и другие заболевания ЖКТ. У женщин менструации становятся скудными, но длительными, вплоть до прекращения.
- Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм. Больные страдают резкими апатическими состояниями, вплоть до того, что не могут заставить себя встать с кровати по нескольку дней. Наблюдается сильное снижение массы тела, кожа становится сухой, шелушится, трескается, волосы будут ломкими и безжизненными, начинают выпадать. Утрата волосяного покрова наблюдается не только на голове, но и на половых органах, в подмышечных впадинах. Пропадает половое влечение, снижается пигментация сосков у женщин, происходит атрофия яичек у мужчин.
- Снижение уровня гормонов щитовидной железы. Самым распространенным заболеванием становится гипотиреоз, в совокупности с падением гормона кортизола в крови наблюдаются опасные для жизни состояния, до комы. Может наблюдаться тошнота и рвота, боли в животе, диарея, пониженная выработка желудочного сока и других секретов ЖКТ.
- Синдром Нельсона и ятрогенные заболевания. Проявляются нервозностью, нарушениями зрения, продуцируются опухоли в гипофизе. Пациенты с такими заболеваниями мнительны, быстро выходят из состояния эмоционального равновесия, подвержены депрессиям, тревогам и страхам.
- Адреногенитальный синдром. Это заболевание характеризуется повышенной выработкой мужских гормонов в организме людей обоих полов. При этом оно провоцирует рост грубых волос на лице, теле по мужскому типу.
Среди других заболеваний можно назвать опасные инфекционные болезни: СПИД, туберкулез и др. Снижение кортизола может вызвать длительный прием стероидных препаратов, а также кровоизлияния в надпочечники из-за повреждения сосудов физиологической или механической природы, гепатиты и цирроз печени.
В любом случае, когда наблюдаются эти симптомы необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Большинство заболеваний легко излечимы на ранних стадиях, не потребуют длительных и дорогостоящих процедур.
Ярко выраженные симптомы пониженного кортизола
Стоит посетить врача, в случаях если наблюдаются:
- плохой аппетит и резкое снижение веса;
- низкая трудоспособность;
- кружится голова, начались обмороки;
- присутствует частая тошнота, рвота, диарея;
- боль в животе неясной локализации;
- постоянно хочется соленого;
- на коже проступают пигментные пятна;
- падает тонус мышц;
- частые перепады настроения, депрессия, апатия, тревожность.
Если есть один или несколько подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Повышение: причины и клинические проявления
Высокий уровень кортизола в крови положительно сказывается на работе организме только тогда, когда не превышает верхних границ нормы. Это связано с его физиологическими функциями. Если гидрокортизон низкий — все биологические процессы замедляются, организм как будто впадает в спячку. При повышении происходит наоборот. Постоянное состояние стресса негативно сказывается на работе абсолютно всех органов и систем организма. Однако в отличие от пониженного, повышенный уровень гормона кортизола в крови могут вызвать вполне жизненные причины:
- длительный прием кортикостероидов;
- беременность и роды;
- очень сильное и длительное эмоциональное перенапряжение;
- гипертиреоз, нарушение работы щитовидной железы;
- лишний вес;
- длительный и частый отказ от пищи вне зависимости от причин;
- изнуряющие физические нагрузки, тренировки;
- употребление кофе, энергетиков;
- поликистоз яичников;
- прием алкоголя, курение, наркотики;
- некоторые лекарственные препараты: верошпирон, оральные контрацептивы.
Среди резко негативных патологических состояний следует выделить болезнь Иценко-Кушинга, новообразования гипофиза и коры надпочечников.
Свободный тестостерон в организме мужчин и женщин
Свободный тестостерон, в первую очередь, оказывает воздействие на репродуктивную функцию организма и состояние нервной системы. Он также важен для других органов и тканей. Необходим для нормального развития и функционирования организма.
Анализ на тестостерон мужчинам необходимо сдавать:
- для выявления причин бесплодия;
- при снижении либидо;
- при раннем или позднем половом развитии;
- для диагностирования опухолей половых желез.
Сдать анализ на свободный тестостерон мужчинам лучше в первой половине дня, когда уровень его концентрации максимален. Свободный тестостерон в женском организме отвечает за регулирование полового влечения, а второстепенными его функциями являются:
- образование протеина;
- развитие молочных желез;
- созревание фолликулов в яичниках.
Показаниями для сдачи анализов на свободный тестостерон могут служить усиление работы секреций сальных желез, увеличение молочных желез, визуализация вторичных половых признаков, нарушения менструального цикла, бесплодие, ожирение. Более высокий уровень концентрации свободного тестостерона наблюдается в период овуляции. Поэтому женщины тестостерон сдают с 3 по 8, с 13 по 15 и на 20–22 день дни цикла. Лаборатория KDLmed проводит исследования на свободный тестостерон у мужчин и женщин. Наша отличительная особенность – это качественная диагностика и достоверный результат.
Что делать при повышенном и пониженном уровне тестостерона?
Повышенный тестостерон или низкий тестостерон ¾ это проявления некоторых физиологических и патологических процессов, происходящих в организме человека. Нередко врач назначает анализ крови на тестостерон, если уже подозревает формирование какой-либо патологии.
Например, показаниями для проведения исследования считаются следующие состояния:
- подозрение врача на женское или мужское бесплодие;
- опухолевый процесс в надпочечниках или половых железах;
- наличие определенной степени ожирения у пациента;
- формирование остеопороза;
- кожные проявления ¾ угревая сыпь, что может говорить о существенном повышении уровня тестостерона, жирная себорея;
- облысение.
Кроме того, анализ на тестостерон у мужчин врач назначает, если подозревает эректильную дисфункцию, снижение функции половых желез (гипогонадизм). Нередко низкий тестостерон обнаруживают у мужчин, которые отмечают снижение либидо. Проверить уровень тестостерона необходимо также при подозрении на развитие хронического простатита, остеопороза. Подозрительным симптомом также становится увеличение грудной железы, а также недостаточное оволосение на лице и груди. Нарушение процесса полового созревания у мальчиков в подростковом возрасте, избыточная потливость также являются показаниями для проверки уровня тестостерона.
Женщинам рекомендовано провести диагностику при наличии следующих проявлений или подозрении на формирование таких заболеваний:
- нестабильный менструальный цикл, нарушения цикла;
- появление маточных кровотечений;
- нарушения в протекании беременности ¾ невынашивание беременности;
- формирование множественных кист в яичниках (поликистоз яичников);
- эндометриоз.
Благодаря анализу на тестостерон доктор получит возможность обнаружить патологию, возникшую в организме пациента. Диагностика уровня тестостерона ¾ один из наиболее эффективных методов для оценки риска формирования опухолевого процесса и нарушений в работе репродуктивной системы мужчины и женщины. Так, после получения результатов исследования, врач подбирает необходимую для пациента тактику терапии с индивидуальными дозировками препаратов, а через некоторое время с помощью повторного анализа отслеживает динамику лечения.
Иногда врач рекомендует сменить рацион питания, добавить в ежедневные приемы пищи продукты, повышающие тестостерон. На приеме доктор расскажет о том, как повысить тестостерон у мужчин естественными способами, если в анализе было обнаружено снижение концентрации гормона. Поэтому вопрос о том, как это сделать, в современной медицине не стоит слишком остро: эффективные и доступные методики лечения обеспечивают быстрое восстановление функций организма пациента. Естественно, в ходе терапии и после лечения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК)
В большинстве препаратов используется эстроген этинилэстрадиол в дозировке 20 мкг. В качестве гестагена применяют:
- норэтиндрон;
- левоноргестрел;
- норгестрел;
- норэтиндрон ацетат;
- норгестимат;
- дезогестрел;
- дроспиренон — самый современный прогестин.
Новое веяние в производстве КОК — выпуск препаратов, повышающих уровень фолатов в крови. Эти КОК содержат дроспиренон, этинилэстрадиол и левомефолат кальция (метаболит фолиевой кислоты) и показаны женщинам, планирующим беременность в ближайшее время.
Монофазные КОК контрацептивы имеют постоянную дозу эстрогена и прогестина. Двухфазные КОК содержат две, трехфазные — три, а четырехфазный — четыре комбинации эстрогена и гестагена. Многофазные препараты не имеют преимуществ перед монофазными комбинированными оральными контрацептивами по эффективности и побочным эффектам .
На фармацевтическом рынке доступны около трех десятков КОК, подавляющее большинство среди которых — монофазные. Они выпускаются в форме 21+7:21 гормонально активная таблетка и 7 таблеток-плацебо. Это облегчает последовательный ежедневный контроль над регулярным применением КОК.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) список: виды и названия
Механизм действия
Основной принцип работы КОК заключается в ингибировании овуляции. Препараты снижают синтез ФСГ и ЛГ. Сочетание эстрогена и прогестина дает синергический эффект и повышает их антигонадотропные и антиовуляторные свойства. Кроме того, КОК противозачаточные изменяют консистенцию цервикальной слизи, вызывают гипоплазию эндометрия и уменьшают сократимость маточных труб.
Эффективность во многом зависит от комплайенса. Частота наступления беременности в течение года колеблется от 0,1 % при корректном применении до 5 % при нарушениях в режиме приема.
Преимущества
Комбинированные гормональные контрацептивы широко применяют для лечения нарушений менструального цикла, уменьшения или устранения овуляторного синдрома. Прием КОК уменьшает кровопотерю, поэтому целесообразно их назначение при меноррагии. КОК могут использоваться для корректировки менструального цикла — при необходимости отсрочить наступление очередной менструации.
КОК снижают риск развития доброкачественных образований груди, воспалительных заболеваний органов малого таза, функциональных кист. Прием КОК при уже имеющихся функциональных кистах способствует их значительному уменьшению или полному рассасыванию. Применение КОК способствует снижению риска злокачественных заболеваний яичников на 40 %, аденокарциномы эндометрия — на 50 % . Защитный эффект длится до 15 лет после отмены препарата.
Недостатки
Побочные эффекты: тошнота, чувствительность груди, прорывные кровотечения, аменорея, головная боль.
Эстроген, входящий в состав КОК, способен активировать механизм свертывания крови, что может привести к развитию тромбоэмболии. В группу риска развития подобных осложнений на фоне приема КОК входят женщины с высоким уровнем ЛПНП и низким уровнем ЛПВП крови, тяжелой формой диабета, сопровождающейся поражением артерий, неконтролируемой артериальной гипертензией, ожирением. Кроме того, вероятность появления нарушений свертывания крови повышается у курящих женщин.
Противопоказания для применения комбинированных оральных контрацептивов
- тромбозы, тромбоэмболии;
- стенокардия, транзиторные ишемические атаки;
- мигрень;
- сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
- панкреатит с выраженной триглицеридемией;
- заболевания печени;
- гормонозависимые злокачественные заболевания;
- кровотечения из влагалища невыявленной этиологии;
- лактация.
КОК и рак молочной железы
Наиболее полный анализ случаев развития рака груди на фоне приема КОК был представлен в 1996 году Совместной группой по изучению гормональных факторов рака молочной железы (Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer) . В исследовании оценивались эпидемиологические данные из более чем 20 стран мира. Результаты исследования показали, что женщины, которые принимают КОК в настоящее время, а также те, которые принимали их в течение последних 1–4 лет, имеют незначительно повышенный риск развития рака молочной железы. В исследовании было подчеркнуто, что пациентки, участвующие в эксперименте, намного чаще подвергались обследованиям груди, чем женщины, не принимающие КОК.
Сегодня предполагается, что использование КОК может выступать в качестве кофактора, который лишь взаимодействует с основной причиной развития рака молочной железы и, возможно, потенцирует ее .
Обзор
Хотя тестостерон является важным гормоном для мужского здоровья, он также присутствует у женщин. При хорошем и качественном сне наш организм может восполнять этот важный гормон. Тестостерон может успешно играть свою роль при правильном балансе – его чрезмерное или недостаточное количество связано с многочисленными проблемами как у мужчин, так и у женщин. Взрослые мужчины обладают от 240 до 950 нг / дл, тогда как у взрослых женщин этот уровень значительно ниже – от 8 до 60 нг / дл.
У обоих полов тестостерон регулирует хороший сон, сексуальное желание, функцию мозга, костную массу, он помогает наращивать мышечную массу и набирать силу, а также играет роль в распределении жира. У мужчин тестостерон способствует росту бороды, глубокому голосу и выработке спермы. У женщин он помогает производить эстроген и восстанавливать репродуктивные ткани. Каждый человек с возрастом естественным образом теряет тестостерон.
Чтобы понять важность тестостерона и его связь со сном, мы должны взглянуть на многочисленные исследования и их выводы
Как низкий и высокий уровень тестостерона влияют на наш сон
Было проведено множество исследований уровня тестостерона и сна. Низкий уровень тестостерона связан с фрагментированным сном из-за частых пробуждений и плохого качества сна, что также связано с вышеупомянутыми нарушениями сна.
С другой стороны, высокий уровень тестостерона (гормона, распределяемого в высоких дозах) имеет гораздо больше краткосрочных и долгосрочных неблагоприятных последствий. Краткосрочные последствия включают – обострение СОАС, ухудшение связанной со сном гипоксемии (недостаток кислорода), сокращение времени сна и общее нарушение сна и дыхания.
Однако долгосрочные последствия приема тестостерона в терапевтических целях вызывают гораздо большее беспокойство, поскольку они связаны с серьезными опасными для жизни заболеваниями и состояниями и будут рассмотрены ниже.
Как повысить тестостерон?
Сниженный уровень тестостерона можно корректировать не только гормонозаместительной терапией под контролем врача, но и нормализацией образа жизни, в том числе режима отдыха, питания, физической активности, отказом от вредных привычек и фитотерапией.
Фитотерапия является одним из оптимальных методов, поскольку не имеет риска передозировки. Воздействие трав носит нормализующий характер и не дает побочных эффектов. Помимо этого, достигнутый результат сохранится и после прекращения курса, так как растения, оказывая регулирующее воздействие, оптимизируют самостоятельную работу организма.
При курсовом применении:
- нормализуют уровень тестостерона в организме мужчин и женщин;
- улучшают метаболизм;
- ускоряют процесс расщепления жиров;
- уменьшают объем жировых отложений и делают мышцы сильнее и рельефнее;
- вызывают прилив сил и энергии;
- повышают физическую и умственную выносливость, концентрацию внимания;
- защищают от свободных радикалов.
Если вы ощущаете нехватку энергии, снижение желания что-то делать, ухудшение внешнего вида, появление лишних килограммов при прежнем образе жизни – задумайтесь: уж не тестостерон ли тому виной?
Заботьтесь о себе до появления серьезных проблем со здоровьем, так вы сможете их избежать совсем.
Лидия Синицина, врач-валеолог
Что такое гормоны?
Гормоны – это химические вещества, производимые эндокринные железы (железы, которые выпускают свой продукт в кровь). Их роль – нести определенное сообщение. Гормоны могут заставить клетку расти, активироваться или останавливаться; они могут сообщить нашему телу, что мы хотим спать, голодны или сыты. Некоторые гормоны вырабатываются в головном мозге – например, гипоталамус выделяет мелатонин, гормон, вызывающий сонливость, и кортизол, гормон, уровень которого повышается, когда мы находимся в стрессовой ситуации. Они также могут выводиться гонадами (репродуктивными железами) – яичниками у женщин и яичками у мужчин, а также другими железами нашей эндокринной системы.
Значение тестостерона
Известно, что тестостерон повышает половое влечение между людьми. Он влияет на соотношение жира и мышечной массы в организме, одновременно являясь ответственным за наращивание мышечной массы и рост костной ткани. Без тестостерона в организме невозможно протекание биохимических процессов, так как он отвечает за сжигание жиров. Тестостерон отвечает за работу женской половой системы, за состояние и здоровье костного мозга, а также за функции сальных желез.
Помимо всего прочего, тестостерон может выступать в роли антидепрессанта. Низкий уровень данного гормона негативно отразится на настроении женщины в любом возрасте. Тестостерон способен снизить количество холестерина в крови и липидов. Это тормозит процессы развития атеросклероза и других распространённых сердечно-сосудистых заболеваний.
Тестостерон, относящийся к числу андрогенов, оказывает на организм анаболическое воздействие. С его помощью повышается синтез белка, нормализуется уровень глюкозы, а также снижает уровень сахара в крови.
Тестостерон невероятно полезен при интенсивных занятиях спортом, так как он препятствует разрушению белка. При достаточном уровне тестостерона в организме, он сохраняется даже во время неблагоприятных условий. Кроме того, тестостерон способствует увеличению мышечной массы и сжиганию подкожного жира.
Заместительная терапия тестостероном и ее побочные эффекты
Заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) – это вид гормональной терапии, обычно используемый для мужчин с очень низким уровнем тестостерона. Однако, учитывая многочисленные побочные эффекты, его не следует принимать без крайней необходимости. FDA не одобряет ТЗТ для женщин.
У низкого уровня тестостерона много симптомов, и они могут отрицательно сказаться на качестве жизни в целом. Они включают:
- Снижение либидо
- Эректильная дисфункция
- Плохой сон или недосыпание
- Утомляемость, сонливость
- Ухудшение мышечной массы
- Выпадение волос (тело и лицо)
- Концентрация сложности
- Депрессия и легкая раздражительность
- Перепады настроения
К ЗТТ следует относиться серьезно и с особой осторожностью, если это предписано врачом. Следует полностью осознавать все потенциальные риски, которые могут возникнуть при использовании тестостерона
Одно исследование было прекращено после того, как тревожное количество тех, кто принимал тестостерон, пережили сердечный приступ. Это не единственный риск, который несет тестостерон – сгустки крови, как правило, развиваются только через три недели после употребления, что несет в себе риск инсульта, и у многих мужчин был диагностирован рак простаты после прохождения терапии тестостероном по поводу эректильной дисфункции. Высокая доза тестостерона может иметь положительное влияние на фертильность в самом начале терапии, но позже она приводит к пагубному влиянию на выработку спермы, и, по словам доктора Э. Скотта Силлса, «этого следует избегать».
Диагностика повышенного тестостерона
Выявить проблему можно по анализу крови, а также внешним факторам. К ним относят:
Нарушение менструального цикла. При повышенном тестостероне выделения могут стать скудными, а цикл более коротким. Также в ряде случаев у женщин полностью пропадает менструация.
Повышенный рост растительности на теле. Признаком повышенного тестостерона является появление жестких волос темного цвета на лице и теле женщины. Растительность может появлятья даже в тех местах, где ранее она не росла.
Ухудшение состояния кожи. На поверхности появляются высыпания. Сама кожа может стать излишне сухой или, наоборот, чересчур жирной. Могут возникнуть трещины и шелушение.
Ухудшение настроения. Одновременно с гормональным фоном меняется психологическое состояние человека. Женщина становится нервной и раздражительной. Может наблюдаться нарушение сна и даже депрессивные состояния.
Изменение параметров фигуры. Телосложение постепенно становится схожим с мужским. Наблюдается уменьшение размера груди.
Повышенная половая возбудимость. При повышенном тестостероне существенно увеличивается сексуальное желание женщины. В данном случае неожиданная гиперсексуальность не повод для радости. Она должна насторожить человека.
Изменение тембра. Голос постепенно становится более низким и походим на мужской.
Повышение выносливости. В результате увеличения тестостерона растет физическая сила и активность.
Поликистоз. Возникновение кистозных образований в яичниках может быть вызвано изменением уровня гормона.
Высокий гормон может привести к возникновению различных заболеваний, среди которых – опухоль яичников, синдром гиперкортицизма и прочие.
При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов женщине рекомендуется срочно обратиться к эндокринологу, а также сдать анализы на уровень тестостерона в крови.
Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.
Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.
Гормоны щитовидной железы:
- Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 – 5,7 пмоль/л.
- Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
- Некоторые другие.
Гормоны гипофиза:
- ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет – 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
- Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
- АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
- Некоторые другие.
Половые гормоны:
- Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин – 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
- Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза – 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза – 198-284 пМ/л: II фаза – 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.
Гормоны надпочечников:
- ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
- Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека – 3,7-19,4 мкг/дл.
- Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 – 350 пг/мл.
Для начала, давайте определим, что делает тестостерон в женском и мужском организме?
- Играет ведущую роль в соотношении мышечной и жировой ткани. Особенно незаменим при снижении жировых отложений. Увеличивает наращивание мышечной и костной ткани, а жир превращает в энергию.
- Обеспечивает сексуальное желание.
- Улучшает структуру костной ткани, обеспечивая скелету прочность.
- Повышает настроение, защищает от упадка сил и депрессии.
- Дарит высокую работоспособность и жизненный тонус.
Что из перечисленных факторов вы можете отнести к себе?
Постоянная усталость, тревожность и депрессия. Сухость кожи, выпадение и истончение волос. Отложение жира на руках, шее и животе, явления остеопороза, болезненные ощущения при половом акте, пониженное либидо. Сложности с выполнением простых физических упражнений и потеря мотивации для какой-либо деятельности.Эти факторы свидетельствуют о дефиците тестостерона у женщины.
Норма и патология
Гормоны – это стражи, которые находятся на защите нашего здоровья.
Они отвечают за:
– Координацию работы органов;
– Гуморальную регуляцию (поддержание баланса через жидкие среды организма: слюну, кровь, лимфу);
– Сохранение постоянства внутренней среды организма, гомеостаза (температуры, давления, концентрации метаболитов и т.п.);
– Сохранение энергии.
К самым важным гормонам женского организма относятся:
· Эстроген. Он стимулирует рост подкожно-жировой клетчатки, а в репродуктивном возрасте формирует «эстрогенную защиту»: сохраняет красоту кожи, волос, ногтей, влияет на выработку серотонина, защищает сосуды от атеросклероза и инфаркта, стимулирует рост и укрепление костной ткани.
· Эстрадиол. Важнейший женский половой гормон. Он подготавливает матку к зачатию, обеспечивает правильное закрепление плода.
· Прогестерон. Подготавливает матку для оплодотворенной яйцеклетки. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
· Пролактин. Его вырабатывает передний отдел гипофиза. Пролактин запускает и оберегает выработку молока. Если гормон повышен, то это может говорить о возможном сахарном диабете, поликистозе яичников, печеночной недостаточности.
· Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ). Они синтезируется в гипофизе и влияют на созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу у женщин, а также участвуют в формировании вторичных половых признаков (строения и толщины кожи, объёма мышечной массы, распределении участков роста волос).
· Окситоцин. Повышает тонус мускулатуры матки и протоков молочных желёз. Главный гормон в процессе родов.
· Тестостерон. Этот мужской стероидный гормон находится в женском организме в небольшом количестве и отвечает за вторичные половые признаки. Повышение тестостерона может привести к оволосению по мужскому типу и проблемам с зачатием.
· Гормоны щитовидной железы. К ним относится Т3, Т4, ТТГ. Они необходимы для нормального роста и развития человека, нормализуют ЦНС, улучшают сердечную функцию. Их избыток или дефицит может вызвать проблемы с репродуктивной системой, в том числе, бесплодие.
· Антимюллеров гормон (АМГ). Он позволяет оценить репродуктивный потенциал девушки.
Почему снижается уровень тестостерона?
С возрастом уровень тестостерона у женщин начинает уменьшаться и к 40 годам составляет 50% от привычной для организма нормы. У мужчин же после 30 лет отмечается ежегодное снижение тестостерона всего на 1%.
Помимо внутренних факторов, вроде генетической предрасположенности, патологии гипоталамуса или гипофиза, надпочечников, заболеваний эндокринной системы, особенно нарушений углеводного обмена и некоторых аутоиммунных заболеваний, на уровень тестостерона влияют внешние обстоятельства:
- Некоторые лекарственные препараты (гормональные, пероральные контрацептивы, антимикотические, противосудорожные, иммунодепрессанты, противоязвенные и др.);
- ожирение;
- стресс;
- вредные привычки (алкоголь, табак);
- редкое пребывание на солнце;
- низкая сексуальная активность.
Важен не только уровень тестостерона, но и чувствительность к нему рецепторов. Этим объясняется то, что, несмотря на невысокий по сравнению с мужчинами уровень тестостерона у женщин, влияние его на женский организм огромно.