Андрогенная активность стероидов. Анаболический индекс

Психологические эффекты употребления стероидов

Стероиды влияют на поведение человека. Увеличение количества тестостерона ведет к более «мужскому» типу поведения, росту агрессивности и усилению полового влечения. Это приносит пользу на тренировках, но может быть опасным за пределами зала или трека. Известны случаи агрессивного, иногда даже криминального, поведения людей, принимавших стероиды. Другие побочные эффекты — это эйфория, возбудимость, нарушение сна, патологическое беспокойство, паранойя и галлюцинации.

Повышение агрессивности очень распространено у пользователей стероидов. Hекоторые атлеты чувствуют, что это помогает им легче переносить тренировочные нагрузки, лучше выступать на соревнованиях. Однако более часто агрессивность становится негативным явлением. Многие пользователи стероидов обнаруживают, что они враждебно относятся к семье, к друзьям, сотрудникам; их поведение становится вызывающим и несносным. Обычные ситуации, которые, не выходя из ряда жизненных ситуаций, складываются в тренировочных залах или же вне их, могут вызывать у такого человека агрессивную реакцию, которая становится еще более выраженной при использовании алкоголя. К такому типу поведения ведут сильно андрогенные стероиды. Кроме того, атлет должен предвидеть такое развитие событий и готовиться к тому, чтобы силой воли подавлять нежелательные вспышки ярости.

Два психиатра из Гарвардской Медицинской Школы, доктор Харрисон Поуп и Дэвид Л. Кац, обнаружили серьезные ментальные расстройства у лиц, использующих анаболические стероиды: депрессивные эпизоды, визуальные и слуховые галлюцинации. Отдельные лица из числа пользователей стероидов обнаруживали у себя неконтролируемые вспышки раздражительности, маниакальные эпизоды. Hа Западе некоторые психиатры и психологи уже широко применяют термин «стероидная ярость» в связи с тем, что проявления этого побочного эффекта становятся все более частыми и фиксируемыми.

При использовании стероидов классически проявляется эффект эмоциональной неустойчивости. Доктор Кицман считает, что пользователи стероидов развивают определенный тип психологической зависимости от них.

Обследуя подростков, психологи обнаружили, что те из них, кто «сидит» на стероидах, в три раза чаще пускаются на асоциальные предприятия. Спят с кем попало — естественно, без презервативов. И как результат: букет «интересных» болезней.

Психопатически бездумное отношение к своей и чужой жизни проявляется у них на каждом шагу: если они садятся за руль мотоцикла, то обязательно без шлема и в пьяном виде, они носят с собой разное самопальное оружие и ввязываются в драки — чаще без всякого повода.

Hаркомания среди юных «качков» — это вообще особый вопрос. Hаркотики и стероиды шествуют рука об руку, как братья-близнецы. Одна опасная привычка обязательно влечет за собой другую. Тот, кто баловался «травкой», без колебаний начинает колоть себе стероиды. И наоборот, поклонники стероидов часто становятся заядлыми наркоманами. В США все больше пользователей стероидов оказывается за решеткой в силу своего яростного поведения, нападений на людей и даже убийств. Есть сведения, что адвокаты в некоторых штатах США привлекают к следствию экспертов по стероидам, чтобы удостовериться, что поведение их клиентов — следствие приема стероидов. Мания величия, паранойя — тоже весьма распространенные признаки этого побочного эффекта стероидов, и вы наверняка могли в этом убеждаться сами.

Историческая справка

Прогресс открытий в медицине и фармакологии пришелся на 20-й век. Практически в каждом десятилетии прошлого века открывали новые группы препаратов.

Над изучением гормонов работали синхронно ученые в разных странах мира. Но лавры достались двум ученым-химикам. В 1935 году немецкий химик Адольф Бутенандт изобрел способ получения тестостерона из холестерина, а югославский химик Леопольд Ружичка получил патент на производство тестостерона из холестерола. В 1939 году оба ученых удостоились Нобелевской премии.

Ученые во многих странах мира работали над синтезом тестостерона, видоизменяли химическую структуру, изучали механизм действия андрогенных стероидов, фармакологические эффекты, негативное влияние на организм.

Как люди злоупотребляют анаболическими стероидами?

Люди, которые злоупотребляют анаболическими стероидами, обычно принимают их перорально, вводят в мышцы или наносят на кожу в виде геля или крема. Эти дозы могут в 10-100 раз превышать дозы, назначаемые для лечения заболеваний.

Волчий бег – принятие нескольких доз в течение определенного периода времени, остановка на некоторое время, а затем по кругу

Штабель – объединение двух или более различных стероидов и смешивание оральных и / или инъекционных типов

Пирамида – медленно увеличивая, достигая максимального значения, а затем постепенно сужаясь к нулю

Плато – чередование, разных стероидов во избежание появления толерантности

Нет ни одного научного исследования, подтверждающая что, хотя бы одна из этих практик снижает вредные последствия приёма этих препаратов.

Список андрогенных стероидов

Андрогенные препараты применяются как средства заместительной терапии у мужчин, когда имеется недостаток естественного гормона, при недостаточной функции половых желез. Женщинам чаще всего назначают андрогены при злокачественных опухолях молочных желез и половых органов в постменопаузе. Выпускаются они в виде растворов для внутримышечных инъекций, таблеток для приема внутрь, геля для наружного применения.

Ниже представлены лекарственные средства, разрешенные к применению:

  1. Тестостерона пропионат – 1%-й или 5%-й масляный раствор для инъекций в ампулах по 1 мл, гель для наружного применения 50 мг/5 г.
  2. “Омнадрен250” – раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.
  3. “Метандиенон” – пероральные таблетки по 5 мг.
  4. “Феноболин” – 10%-й раствор для инъекций в ампулах.
  5. “Ретаболил” – 50 мг/мл масляный раствор для внутримышечного введения.
  6. “Силаболин” – 25 мг/мл раствор для инъекций.
  7. “Местеролон” – таблетки по 25 мг для приема внутрь.
  8. Метилтестостерон – пероральные таблетки по 25 мг.

Как накачать мышцы анаболиками?

Во время курса тренировочный процесс может не меняться вовсе, следует планомерно увеличивать веса или количество повторений в одном сете. Тренироваться следует через день или каждый день. Программа тренировок должна включать базовые упражнения на основные группы мышц.

Разберем классический метод построения тренировочного процесса во время 8-ми недельного курса. Предположим, что сейчас вы жмете 100 кг на 5 раз, к концу планируете пожать 120 кг на 5 раз. Снижаем вес до 80 кг и каждую неделю увеличиваем вес на 5 кг. К концу курса получаем 120х5, то на период ПКТ снижаем вес на 20% — 30% и тренируемся по 30-40 мин. Когда организм восстановился (узнать это можно по результатам анализов, сдав анализ крови на Общий тестостерон, спустя 2 недели после окончания ПКТ), вновь увеличиваем веса планомерно по 5 кг в неделю. Так вы достигните поставленных целей, предоставив организму возможность отреагировать на внешние воздействие со стороны штанги. Если курс составлен на 6 недель, то стоит попробовать увеличить шаг с 5 кг до 7.5 кг в неделю.

Симптомы

Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.

Психоэмоциональные нарушения

Вегетативные нарушения

Метаболические нарушения

Нарушения мочеполовой системы

– снижение либидо

– утомляемость, слабость

-снижение работоспособности

– упадок жизненных сил

– раздражительность, гнев

– утрата инициативы

– склонность к депрессиям

– ослабление памяти и внимания

– чувство страха

– склонность к повышению артериального давления

– повышенная потливость

– приливы жара

– частые пробуждения во сне, бессонница

– ожирение

– уменьшение массы и силы мышц

– хронические боли в мышцах спины, суставах

– синдром уставших ног

– снижение темпа роста волос

– истончение кожи

– остеопороз

– сахарный диабет 2 типа

– дислипидемия

– симптомы подагры

– эректильная дисфункция

– частые мочеиспускания

– отсутствие утренних эрекций

– бесплодие

– частые обострения простатита

Существует специальный «Опросник возрастных симптомов мужчин» (AMS), включающий в себя 17 вопросов, который легко можно найти в Интернете и заполнить. Количество набранных баллов 27 и более может указывать на наличие клинических признаков нехватки тестостерона.

4, 5 – 3,5 нг/мл

Потеря либидо, потеря энергии

3,5 – 3,0 нг/мл

Ожирение

3,0 – 2,5 нг/мл

Депрессия, расстройства сна, снижение концентрации, сахарный диабет 2 типа

2,5 – 0 нг/мл

Эректильная дисфункция, приливы жара

Последовательность развития симптомов дефицита тестостерона в зависимости от уровня его снижения у мужчин была исследована немецким урологом Zitzmann в 2006 году.

Как анаболические стероиды влияют на мозг?

Анаболические стероиды действуют не так, как другие наркотики; они не оказывают краткосрочного воздействия на мозг. Наиболее важным отличием является то, что стероиды не активируют систему вознаграждения напрямую, они не вызывают быстрого увеличения в мозгу химического дофамина, которого усиливают большинство наркотиков.

Неправильное использование анаболических стероидов может привести к негативным психическим последствиям, таким как:

параноидальная (экстремальная, необоснованная) ревность

крайняя раздражительность и агрессия («бешеная ярость»)

бред – ложные убеждения или идеинарушение суждения

нарушение мышления

мания

Анаболические стероиды

В связи с перечисленными выше эффектами мужских половых гормонов были синтезированы соединения, близкие по структуре к андрогенам (стероиды), но обладающие преимущественно анаболической активностью. Эти соединения и получили название анаболические стероиды.

К стероидным веществам относят:

  • Производные андростана
  • Метандиенон (A14AA03). Синонимы: метандростенолон, неробол, дианабол.
  • Эстрена производные
  • Нандролона деканоат (A14AB01). Синонимы: ретаболил. Нандролона фенилпропионат.

Основным свойством веществ этой группы является их способность стимулировать синтез белка в организме и формировать положительный азотистый баланс. Под действием этих препаратов снижается также выделение необходимых для синтеза белков веществ и минералов: калия, серы и фосфора.

После того, как анаболические стероиды запретили к свободной продаже и для спортсменов, то их применение было значительно ограничено. Сейчас эти препараты используют для ускорения кальцинации костей (при остеопорозе для фиксации кальция в костях), питании иммобилизированных больных и в педиатрической практике.

Анаболический индекс

Для осознанного приема анаболических стероидов в настоящее время существует специальный анаболический индекс  — показатель, получаемый из соотношения андрогенной (развитие мужских вторичных половых признаков) и анаболической активности (способность увеличения синтеза белка).

Анаболической активность тестостерона принимается за единицу и анаболическая активность других препаратов определяется по отношению к нему.

Аналогичным образом выражается андрогенная активность по отношению к андрогенной активности тестостерона. Отношение анаболической активности к андрогенной называется анаболическим индексом.

Наиболее ценным является тот препарат, который имеет наибольший анаболический индекс (АИ), как показатель наибольшего преобладания анаболической активности над андрогенной.

АИ, отдельных стероидных анаболиков (Буланов, 1993)

Такие факторы как диета, характер тренировок, варьируемые дозы лекарства, изменение в регулярности приема лекарств и (возможно, самое главное) индивидуальная восприимчивость к нему сводят на нет полезность таких индексов.

На данный момент этот индекс – единственный показатель, который позволяет людям более прагматично подобрать препарат по своим нуждам, но не показаниям. Это говорит о том, что АИ не может быть единственным критерием, помогающим подобрать нужный анаболик.

Поражение печени.

Существуют доказательства неблагоприятного влияния стероидов на печень, особенно при пероральном приеме. Большинство исследований проводилось на пациентах, страдающих такими болезнями, как анемия, почечная недостаточность, импотенция и дисфункция гипофиза. Различные формы раковых опухолей — доброкачественных (аденома) и злокачественных (гепатоцеллюлярная карцинома) также не могут быть не упомянуты.

Есть также данные о том, что опухоли печени вызываются анаболическими стероидами, содержащими 17-альфа-алкильную группу. Обычно доброкачественные опухоли рассасываются после прекращения приема стероидов. Однако есть показания, что прием стероидов атлетами может привести к печеночной карциноме. Часто такие изменения остаются незамеченными, так как гепатит и опухоли в печени не всегда вызывают изменения в крови, по которой обычно судят о состоянии этого органа.

Употребление анаболических стероидов вызывает повышение активности в крови энзимов печени. Они представлены в гепатоцитах (клетках печени) в относительно большой концентрации, и увеличение уровня их содержания в плазме указывает на повреждения печени или, по крайней мере, на увеличение проницаемости гепатоцеллюлярных мембран. Однако результаты исследований влияния стероидов на печень весьма противоречивы. В некоторых случаях уровень энзимов повышался, а в некоторых — нет.

Причем это повышение было незначительным и быстро сходило на нет при прекращении приема препарата. Есть предположения, что реакция энзимов печени на прием стероидов определяется состоянием самого органа до этого. Поэтому люди с нарушениями функций печени подвергаются большему риску при использовании стероидов.

Основное влияние на организм

Анаболические андрогенные стероиды (ААС) имитируют фармакологические эффекты естественных мужских гормонов. Оказывают два основных действия:

1. Анаболический – стимулирует рост различный тканей организма (особенно мышц и костей). Другие функции связаны с увеличением:

  • мышечной массы;
  • плотности костной ткани;
  • массы красных кровяных клеток – эритроцитов;
  • контроля азота, синтеза белка и размеров внутренних органов;
  • регуляции роста в пубертатный (половое созревание) период;
  • нормализации иммунной системы.

2. Андрогенный – стимулирует и поддерживает мужские качества:

  • увеличение волосяного покрова;
  • огрубение голоса;
  • появление чувства доминирования;
  • увеличение либидо (влечения).

Несмотря на андрогенную активность стероидов, ранее эти две группы разделяли на анаболики и андрогены. В настоящее время они объединены в одну фармакологическую лекарственную группу. В медицинских справочниках они прописываются аббревиатурой – AAS, ААС, АС.

Анаболический индекс в бодибилдинге

Выбирать препараты с высокими показателями анаболического индекса стоит хотя бы потому, что частота возникновения побочных эффектов у них гораздо ниже, нежели у андрогенно-активных препаратов. Однако их способность вызывать мышечную гипертрофию по-прежнему остается достаточно выраженной. К тому же, при невысоком значении андрогенной активности практически сводится на нет вероятность развития облысения, увеличения простаты, излишнего роста волос на теле, перепадов настояния и т.д. Например, к одним из самых безопасных препаратов с низким андрогенным действием можно отнести примоболан. Его частенько используют для поддержания мышечной массы во время сушки, улучшения венозности, а также в качестве жиросжигающего средства.

Особое внимание на анаболический индекс стоит обращать женщинам, желающих провести курс стероидов. Чем ниже ангдрогенный индекс – тем меньше вероятность появления симптомов маскулинизации, выражающейся в развитии вторичных половых признаков и внешности по мужскому типу

Самым высоким анаболическим индексом обладают оксандролон, нандролон и станазолол. Чуть ниже по списку находятся метандиенон, оксиметолон и дегидрохлорметилтестостерон. В самом низу – тестостерон, метилтестостерон и тренболон, являющиеся откровенно андрогенными препаратами.

Наименование фармакологических препаратов:Анаболический индекс препаратов:
Винстрол
(препарат на основе станазолола)
30
Жиросжигатель – Оксандролон (Анавар)10
Нандролон
(Ретаболил, Ретуха, Рет и др.)
10
Оксиметолон (Анадрол, Анаполон)9
Хлордегидрометилтестостерон
(Туранабол)
5
Метандростенолон или Метан2-5
Эквипойз2
Сустанон (Sustanon)1
Тестостерон1
Метилтестостерон
(Methyltestosterone)
1
Параболан (Тренболон)1

Однако в последнее время теория об анаболическом индексе начинает терять свой вес, так как большинство опытов проводилось на животных и есть вероятность того, что в организме человека практически любой стероид оказывает весьма выраженный андрогенный эффект. В итоге можно предположить, что воздействие стероидов на андрогенные рецепторы варьируется лишь по степени интенсивности, которая, к слову практически никогда не бывает низкой. Исходя из этого, напрашивается вывод о том, что полученный показатель анаболического индекса  любого препарата является лишь грубой “прикидкой”, а не точной цифрой.

Долгосрочные эффекты

Неправильное использование анаболических стероидов может привести к серьезным, проблемам со здоровьем, таким как:

проблемы с почками

повреждение печени и опухоли

увеличенное сердца, высокое кровяное давление и изменения уровня холестерина в крови, которые увеличивают риск инсульта и инфаркта даже у молодых людей

повышенный риск образования тромбов

Несколько других эффектов зависящих от пола и возраста:

У мужчин

уменьшение количества сперматозоидов

облысение

развитие груди

повышенный риск развития рака простаты

У женщин

рост волос на лице или избыток волос на теле

уменьшенный размер груди

изменения или остановка в менструальном цикле

углубленный голос

Люди, которые злоупотребляют стероидами, могут испытывать симптомы абстиненции, когда они прекращают употреблять стероиды.

усталость

потеря аппетита

проблемы со сном

снижение полового влечения

стероидная тяга

Одним из наиболее серьезных симптомов абстиненции является депрессия, которая иногда может привести к попыткам самоубийства.

Узнайте о том как справиться с чувством “ломки” в период полного отказа от наркотиков

О важности поддержки близких людей для скорейшего выздоровления от наркомании

Как не сорваться?

Химическая структура

В 50-х годах прошлого столетия впервые был синтезирован аналог естественного мужского гормона. Так, в медицинскую практику широко шагнул первый синтетический препарат ААС – тестостерона пропионат. Все андрогенные стероиды имеют сходную химическую структуру – углеродный скелет, к которому присоединены разные атомы.

На протяжении последующих десятилетий основную формулу видоизменяли, добавляли и убирали атомы, радикальные группы. Так появилась новая фармакологическая группа анаболиков, включающая несколько основных лекарственных препаратов. Они различаются между собой:

  • андрогенной активностью;
  • влиянием на организм;
  • побочными эффектами;
  • развитием лечебного эффекта;
  • продолжительностью действия.

Стероидная улыбка

Того, кто длительное время принимает стероиды, легко узнать… по зубам. Более 70 % культуристов, делающих себе стероидные инъекции, страдают особым заболеванием — спазмами челюстных мышц. По утрам они просыпаются с плотно сжатыми челюстями, причем сжатие настолько сильно, что изменяет положение зубов и нарушает эмаль. По ночам родственников таких культуристов тревожит «скрип» зубов, что тоже является следствием челюстного спазма. Впрочем, это не единственное последствие приема стероидов, связанное с зубами. Медики называют еще по меньшей мере 5 патологических симптомов: Изнашивание связок челюстного прикрепления из-за спазматического сокращения челюстных мышц.

Ослабление работы слюнных желез, приводящее к дефициту слюны (сухость во рту). После удаления зуба чаще возникает нагноение. Удаление связано с осложнениями по причине утолщения и упрочения челюстной кости. Снижена сопротивляемость зубной и ротовой инфекциям.

Обезболивание при лечении зубов нередко дает картину шока из-за реакции обезболивающих средств на измененный состав крови. В заключение следует упомянуть о серьезных последствиях приема анаболических стероидов в комбинации с другими фармакологическими препаратами. С одной стороны, это делается в попытках нейтрализовать их побочные эффекты. Применяются гормон роста, тироидные гормоны, антиэстрогены, антидепрессанты. С другой стороны, люди пытаются поддержать анаболический эффект стероидов путем приема других анаболических гормонов, вроде гормона роста, инсулина, кленбутирола или другой формы анаболических стероидов. Все это проводится без надлежащего медицинского контроля и может привести к серьезным заболеваниям.

Влияние стероидов на половую систему мужчин

Применение стероидов ведет к высокой физиологической концентрации тестостерона или его производных. Синтез и высвобождение лютеинизирующего гормона и фолликостимулирующего гормона снижаются. Продолжительное применение высоких доз анаболических стероидов ведет к гипогонадотропному гипогонадизму с пониженной концентрацией лютеинизирующего и фолликостимулирующего гормонов, а также тестостерона в плазме.

Продолжительность приема, дозировка и химическая структура стероидов влияют на концентрацию в плазме гонадотропинов. А ее небольшое понижение вызывает понижение выработки спермы и атрофию тестикул. У атлетов, принимающих стероиды, возрастает количество дегенеративных сперматозоидов, что понижает способность к оплодотворению. Для того, чтобы эти функции восстановились, может потребоваться несколько месяцев после прекращения приема препарата. Хорошо изученный побочный эффект стероидов — это развитие груди по женскому типу (гинекомастия).

Это распространенный побочный эффект использования стероидов, и вы всегда можете по его наличию без допинг-контроля определить, кто использует или использовал стероиды. Билл Филлипс утверждает, что минимум девять участников конкурса Мр.Олимпия последних лет подвергались хирургической операции по удалению накапливаемых вокруг сосков жировых тканей. Это происходит из-за увеличения циркуляции женского полового гормона эстрогена в организме. Эстрогены эстрадиол и эстрон формируются у мужчин путем периферической ароматизации из анаболических стероидов. Повышенные уровни наличных эстрогенов стимулируют разрастание тканей грудной железы. Изменения груди, как правило, необратимы. Порой это сопровождается даже секрецией молока!

Hекоторые специалисты связывают повышение уровня эстрогена в организме мужчин, использую щих стероиды, с факторами риска заболевания сердечно-сосудистой системы.

Стероиды могут повлиять на половое влечение. Хотя несколько опытов показали рост полового влечения, учащаются случаи расстройства эрекции. Тут можно усмотреть противоречие, но объяснить его просто. Половое влечение зависит от андрогенов, а эрекция — нет. Из-за увеличения агрессивности вместе с ростом полового влечения принимающий стероид спортсмен может совершить преступление на сексуальной почве.

Нестероидные Анаболики

Нестероидные анаболические вещества не входят в международную классификацию АТХ, но к ним можно отнести:

  • Метилурацил
  • Оротат калия
  • Рибоксин

Как работает Рибоксин

Рибоксин является предшественником АТФ – основного источника энергии, потому при приеме рибоксина наблюдается прилив сил и энергии, и нормализуется процесс тканевого дыхания. Рибоксин улучшает утилизацию циркулирующего в организме кислорода и повышает устойчивость к кислородной недостаточности, благодаря чему улучшается дыхание тканей и усвоение ими питательных веществ. 

Структурная связь между АТФ и Рибоксином

Рибоксин обладает анаболическим действием, но не является анаболическим стероидом с андрогенной активностью.

Почему Рибоксин является анаболиком

Всемирной организацией здравоохранения не было создано должной АТХ-категории для субстратных анаболических препаратов, которыми, мы, конечно, можем считать Рибоксин, Калия оротат и метилурацил.

И как факт, мы видим, что данным лекарствам присвоены совершенно другие категории, что тоже является верным, но не единственным правильным вариантом. 

Другие лекарства, обладающие анаболической активностью

  1. Витамины – по анаболической активности витамины конечно же уступают лекарствам, как мужские половые гормоны и анаболические стероиды, однако при этом они практически не дают побочных эффектов и используются достаточно длительное время, что отличает их от других препаратов. Витаминами, обладающими анаболическим действием являются Пантотенат кальция и Карнитина хлорид.
  2. Лекарственные растения и препараты на их основе – левзея сафлоровидная (маралий корень), Родиола розовая (Золотой корень), Аралия манчьжурская, Элеутерококк колючий

В 1980ых годах в прессе появились многочисленные сообщения о феномене «стероидной ярости» (steroid rage), который связывали с приёмом анаболических стероидов, провоцирующих раздражительность, вспышки гнева и неконтролируемую ярость. Возможной причиной стероидной ярости считалось увеличение в десятки, а то и в сотни раз, количества тестостерона в крови, которое было зафиксировано при употреблении лекарств – анаболических стероидов,

До сих пор научного подтверждения факта существования феномена стероидной ярости не зафиксировано.

Влияние стероидов на липопротеины крови и сердце

Большинство исследований воздействий анаболических стероидов на человека было сосредоточено на факторе риска сердечно-сосудистых заболеваний и особенно на их влиянии на кровяное давление и липопротеины плазмы. В большинстве исследований уровень холестерина в плазме и триглицеридов у потребителей стероидов и у людей, их избегающих, не особенно отличался. Однако на протяжении курса приема стероидов в общем уровне холестерина намечается тенденция к повышению, тем временем как липопротеины высокой плотности («хороший» холестерин) падает ниже нормального уровня. Уровень липопротеинов низкой плотности (холестерина) слегка меняется, слегка повышаясь или оставаясь неизменным. Проводился эксперимент, когда десятерых атлетов-силовиков, принимающих стероиды, сравнили с их коллегами по спорту, не употребляющими стероиды. В контрольную группу входили десять мужчин, вообще не занимающихся спортом. С помощью электрокардиограммы и ультразвукового видеооборудования для замеров плотности ученые нашли, что у применявших стереиды спортсменов было значительно более высокое диастолическое давление и более сильная гипертрофия левого желудочка, чем у испытуемых в двух других группах. Это дало основание заключить, что стероиды негативно влияют на сердечную мышцу и работу сердца.

Есть и другие доказательства того, что стероиды вызывают структурные изменения в сердце и понижают ишемическую толерантность. Эхо-кардиографическое обследование бодибилдеров, принимающих анаболические стероиды, выявило незначительную гипертрофию левого желудочка сердца. Некоторые ученые связывают случаи возникновения кардиомиопатии, инфаркта миокарда и других заболеваний мозгового кровообращения с приемом стероидов. Есть убедительные доказательства большей безопасности инъекционного введения стероидов по сравнению с пероральным приемом.

Лечение гинекомастии

После исключения рака молочной железы и определения этиологии гинекомастии проводится лекарственная терапии.  

Различные классы лекарств были опробованы с переменным успехом для лечения гинекомастии. 

Кломифен, который действует на ось гипоталамус-гипофиз со слабой эстрогенной активностью и может назначаться на срок до 6 месяцев. 

Приблизительно у 50% пациентов достигается частичное уменьшение размера груди, и примерно у 20% пациентов отмечается полное разрешение.  

Тамоксифен, антагонист эстрогена, эффективен при недавно возникшей и болезненной гинекомастии.  До 80% пациентов сообщают о частичном или полном разрешении.  

Даназол, синтетическое производное тестостерона, ингибирует гипофизарную секрецию лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. Это уменьшает синтез эстрогена в яичках.  Полное разрешение увеличения груди было зарегистрировано в 23% случаев, но лечение часто ограничено из-за увеличения веса.

Если медикаментозная терапия оказывается безуспешной, пациент направляется к хирургу для хирургической коррекции. За последние несколько десятилетий хирургическое лечение гинекомастии получило новую концепцию – получение минимально заметных рубцов. Невидимые последствия проведенной операции теперь должны стать нормой.  

Любой пластический хирург должен помнить, что даже небольшое тканевое выбухание может быть очень неприятным для молодого человека. И, таким образом, хирургическое лечение может быть оправдано даже для самой маленькой деформации.

Методы хирургии гинекомастии многочисленны. Мы почти всегда используем липосакцию для сглаживания контуров. Хирургическая коррекция часто делится на методы для легкой, умеренной гинекомастии и методы для тяжелой формы с птозом. 

Для пациентов с массивной потерей веса, могут понадобиться методы подтяжки. 

Что такое анаболик

Анаболический относится к веществам со структурами тестостерона в стимулировании роста мышц. Во время анаболизма образуются крупные и усиленные молекулы. Таким образом, он способствует росту тканей, таких как мышцы и кости. Некоторые анаболические эффекты;

  • Увеличение синтеза белка
  • Увеличение ремоделирования и роста костей
  • Стимуляция костного мозга для производства красных кровяных клеток
  • Повышенный апатит

В конечном счете, эти эффекты увеличивают размер скелетных мышц с увеличением силы. Как правило, все стероиды показывают как андрогенное, так и анаболическое действие одного и того же соединения. Поэтому эти стероиды называют анаболически-андрогенными стероидами (ААС)

Соотношение между андрогенами и анаболиками важно при определении клинического применения веществ, оказывающих анаболический эффект. Соединения, которые используются в клинических применениях, должны быть уменьшены с андрогенным эффектом при предоставлении анаболического лечения

Рисунок 2: Анаболические стероиды

Анаболическое лечение используется при остеопорозе, анемии и после травмы, операции или иммобилизации. Препараты с высоким андрогенным соотношением используются в заместительной андрогенной терапии. Некоторые анаболические стероидные препараты показаны в фигура 2. 

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий