Введение
Хорошие новости, Всемирная организация здравоохранения возраст 45-59 считает «средним», однако сразу за ним уже идет «пожилой» 60-74. Именно поэтому многие врачи считают, что до 45 (молодой возраст) в большинстве случаев для поддержания здоровья можно обойтись без какой-либо серьезной терапии, в том числе и гормональной. Однако после 45 лет функции органов и систем могут снижаться, что требует контроля и при необходимости проведения лечения.
Гормоны – это вещества, вырабатываемые внутренними железами, которые регулируют все обменные процессы в организме человека. Изменение их активности с возрастом многими учеными рассматривается как центральное звено в процессе старения (теория В.Н.Дилмана, 1983). Слово «гормон» , с греческого «hormao», означает «быстро приводить в действе», «поднимать» или «возбуждать». Придумал его британский физиолог Эрнст Старлинг в 1905 году.
В своей книге «Мозг полов» Анна Муар пишет: «То, что действительно отличает мужчин и женщин, тестостерон, буквально формирует наш мозг и нашу способность к творчеству, интеллект, образ мыслей, энергию, желание разбираться в различных вещах. Он оказывает влияние и контролирует не только тот потенциал, которым мы обладаем, но также и пользу, которую мы из него извлекаем. Он управляет нашим сексуальным и коммуникативным поведением».
Стероидный гормон тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках. Именно он делает из мужчин – мужчин. Оказывает биологическое действие практически на все органы и ткани.
В 10-12 лет (пубертатный возраст) начинается усиленная выработка тестостерона, которая приводит к:
быстрому росту мышц и костей (анаболический эффект)
оволосению на лобке, в подмышечной ямке
огрублению голоса
усилению активности сальных желез (юношеские прыщи)
изменению характера (переходный возраст)
появлению интереса к противоположному полу (появление либидо)
Исторически отсутствие всех этих изменений можно было видеть у подростков-певцов в Италии, которые подвергались кастрации с целью сохранения высокого тембра голоса.
Пик уровня тестостерона приходится на возраст 20 лет, когда мы активны, энергичны, жизнерадостны, пребываем в хорошей физической форме (отсутствие ожирения).
Начиная с 30 лет уровень тестостерона снижается примерно на 1-2% в год. Распространенность гипогонадизма (снижения тестостерона) у мужчин составляет 6%, а при ожирении и сахарном диабете – более 50%.
В отличие от женского климакса («ступень» в переводе с французского) возрастное снижение тестостерона происходит постепенно, поэтому не так остро ощущается мужчинами. Как правило, первые симптомы появляются в 50 лет, их количество нарастает как “снежный ком”. Ничего не подозревающие мужчины начинают буквально “разваливаться на глазах”, ходить по разным врачам (кардиолог, эндокринолог, невролог, уролог), горстнями принимать различные препараты от большого количества болезней. Беда в том, что все они не лечат причину, а действуют лишь на симптомы болезней. И только грамотные врачи могут предположить наличие возрастного андрогенного дефицита и рекомендовать сдать кровь из вены для определения уровня общего тестостерона.
Заместительная терапия препаратами тестостерона
В лечении возрастного гипогонадизма основная роль принадлежит терапии, целью которой является нормализация содержания тестостерона в плазме крови. Данное лечение направлено на улучшение сексуальной функции и общего самочувствия мужчины. При длительном лечении (более одного года) отмечаются и другие положительные эффекты: значительное повышение плотности костной ткани, уменьшение объема как подкожного, так и висцерального жира, нарастание мышечной массы и силы, снижение уровня атерогенных липидов, повышение чувствительности к инсулину и др.
В настоящее время на фармацевтическом рынке представлен достаточно широкий спектр препаратов тестостерона для заместительной гормональной терапии, отличающихся друг от друга путем введения, продолжительностью действия и числом побочных эффектов.
Среди препаратов тестостерона, предназначенных для накожного применения, самыми современными являются тестостероновые гели. Препараты из этой группы наносятся на чистую и сухую кожу плеч, предплечий или передней брюшной стенки, растираются тонким слоем до полного высыхания в течение минимум 3-5 мин. перед одеванием. Через 2-3 дня от момента начала лечения происходит насыщение кожи гелем и возникает равновесие между адсорбцией тестостерона и его выведением из организма. Постоянное равномерное высвобождение тестостерона через кожу препятствует значительным колебаниям его уровня в сыворотке крови. Не мало важным обстоятельством является сохранение циркадного суточного ритма концентрации тестостерона в организме мужчины.
Жиросжигатели
Жиросжигатели – это препараты (или вид спортивного питания), которые созданы для редукции («сжигания») лишних жировых отложений.
Насчёт этих препаратов я, конечно, скажу, но моё отношение к ним двояко.
Эти препараты действительно помогут тем, кто уже выжал максимум из своей диеты и тренировочной программы, направленной на похудение, но НЕ ЗАМЕНЯТ тренировок и диету.
На самом деле свою эффективность показали только жиросжигатели на основе эфедрина, но с 2013 года его запретили на территории РФ, поэтому применять их нельзя.
Расскажу про другие.
Кофеин и гуарана
Стимулируют ЦНС (центральную нервную систему) и выработку адреналина, запускающего жиросжигание в нашем теле.
Гуарана – это тот же кофе, только в зёрнах гуараны в два раза больше кофеина, чем в зёрнах кофе. Доказан положительный «бодрящий» эффект этих добавок, поэтому если в крови Олимпийского спортсмена найдут повышенную дозу кофеина, то его дисквалифицируют за применение допинга.
Недорогой и рабочий кофеин можете купить по этой ссылке.
А вот моя статья про то, как использовать кофеин для похудения.
Также жиросжигающего эффекта можно добиться, используя L-карнитин вместе с диетой. Отлично работает карнитин вместе с БУЧ диетой. Хотя, на самом деле, с любой диетой.
В аптеке больше особо ничего не получится приобрести для жиросжигающего эффекта. Всякие там чаи «Шляпаслим» и т.д. я не учитываю, т.к. считаю их применение полнейшим идиотизмом и пустой тратой денег.
Рыбий жир
Хорошая и действительно рабочая добавка. Свойств полезных масса. Снижает риск развития тромбов, воспалительные процессы, риск раковых заболеваний, укрепляет сердце и сосуды, но главное для нас, способствует РОСТУ СУХОЙ МЫШЕЧНОЙ МАССЫ.
У меня есть подробная статья про рыбий жир, его пользу и вред.
Форма выпуска: капсулы, жир в чистом виде;
Средняя цена: В Москве средняя цена за 100 капсул рыбьего жира колеблется от 30 до 600 рублей. Если принимать специализированные спортивные добавки, то дороже.
Схема приёма:
- 3-5 капсул х 3 раза в день во время еды;
- Курс 30-40 дней;
- Курс можно повторять 3-4 раза в год;
Как накачать мышцы анаболиками?
Во время курса тренировочный процесс может не меняться вовсе, следует планомерно увеличивать веса или количество повторений в одном сете. Тренироваться следует через день или каждый день. Программа тренировок должна включать базовые упражнения на основные группы мышц.
Разберем классический метод построения тренировочного процесса во время 8-ми недельного курса. Предположим, что сейчас вы жмете 100 кг на 5 раз, к концу планируете пожать 120 кг на 5 раз. Снижаем вес до 80 кг и каждую неделю увеличиваем вес на 5 кг. К концу курса получаем 120х5, то на период ПКТ снижаем вес на 20% — 30% и тренируемся по 30-40 мин. Когда организм восстановился (узнать это можно по результатам анализов, сдав анализ крови на Общий тестостерон, спустя 2 недели после окончания ПКТ), вновь увеличиваем веса планомерно по 5 кг в неделю. Так вы достигните поставленных целей, предоставив организму возможность отреагировать на внешние воздействие со стороны штанги. Если курс составлен на 6 недель, то стоит попробовать увеличить шаг с 5 кг до 7.5 кг в неделю.
Что делать при повышенном и пониженном уровне тестостерона?
Повышенный тестостерон или низкий тестостерон ¾ это проявления некоторых физиологических и патологических процессов, происходящих в организме человека. Нередко врач назначает анализ крови на тестостерон, если уже подозревает формирование какой-либо патологии.
Например, показаниями для проведения исследования считаются следующие состояния:
- подозрение врача на женское или мужское бесплодие;
- опухолевый процесс в надпочечниках или половых железах;
- наличие определенной степени ожирения у пациента;
- формирование остеопороза;
- кожные проявления ¾ угревая сыпь, что может говорить о существенном повышении уровня тестостерона, жирная себорея;
- облысение.
Кроме того, анализ на тестостерон у мужчин врач назначает, если подозревает эректильную дисфункцию, снижение функции половых желез (гипогонадизм). Нередко низкий тестостерон обнаруживают у мужчин, которые отмечают снижение либидо. Проверить уровень тестостерона необходимо также при подозрении на развитие хронического простатита, остеопороза. Подозрительным симптомом также становится увеличение грудной железы, а также недостаточное оволосение на лице и груди. Нарушение процесса полового созревания у мальчиков в подростковом возрасте, избыточная потливость также являются показаниями для проверки уровня тестостерона.
Женщинам рекомендовано провести диагностику при наличии следующих проявлений или подозрении на формирование таких заболеваний:
- нестабильный менструальный цикл, нарушения цикла;
- появление маточных кровотечений;
- нарушения в протекании беременности ¾ невынашивание беременности;
- формирование множественных кист в яичниках (поликистоз яичников);
- эндометриоз.
Благодаря анализу на тестостерон доктор получит возможность обнаружить патологию, возникшую в организме пациента. Диагностика уровня тестостерона ¾ один из наиболее эффективных методов для оценки риска формирования опухолевого процесса и нарушений в работе репродуктивной системы мужчины и женщины. Так, после получения результатов исследования, врач подбирает необходимую для пациента тактику терапии с индивидуальными дозировками препаратов, а через некоторое время с помощью повторного анализа отслеживает динамику лечения.
Иногда врач рекомендует сменить рацион питания, добавить в ежедневные приемы пищи продукты, повышающие тестостерон. На приеме доктор расскажет о том, как повысить тестостерон у мужчин естественными способами, если в анализе было обнаружено снижение концентрации гормона. Поэтому вопрос о том, как это сделать, в современной медицине не стоит слишком остро: эффективные и доступные методики лечения обеспечивают быстрое восстановление функций организма пациента. Естественно, в ходе терапии и после лечения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Симптомы
Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.
Психоэмоциональные нарушения | Вегетативные нарушения | Метаболические нарушения | Нарушения мочеполовой системы |
– снижение либидо – утомляемость, слабость -снижение работоспособности – упадок жизненных сил – раздражительность, гнев – утрата инициативы – склонность к депрессиям – ослабление памяти и внимания – чувство страха | – склонность к повышению артериального давления – повышенная потливость – приливы жара – частые пробуждения во сне, бессонница | – ожирение – уменьшение массы и силы мышц – хронические боли в мышцах спины, суставах – синдром уставших ног – снижение темпа роста волос – истончение кожи – остеопороз – сахарный диабет 2 типа – дислипидемия – симптомы подагры | – эректильная дисфункция – частые мочеиспускания – отсутствие утренних эрекций – бесплодие – частые обострения простатита |
Существует специальный «Опросник возрастных симптомов мужчин» (AMS), включающий в себя 17 вопросов, который легко можно найти в Интернете и заполнить. Количество набранных баллов 27 и более может указывать на наличие клинических признаков нехватки тестостерона.
4, 5 – 3,5 нг/мл | Потеря либидо, потеря энергии |
3,5 – 3,0 нг/мл | Ожирение |
3,0 – 2,5 нг/мл | Депрессия, расстройства сна, снижение концентрации, сахарный диабет 2 типа |
2,5 – 0 нг/мл | Эректильная дисфункция, приливы жара |
Последовательность развития симптомов дефицита тестостерона в зависимости от уровня его снижения у мужчин была исследована немецким урологом Zitzmann в 2006 году.
Подготовка к диагностике. Как проводится анализ?
На первом этапе пациент получает направление на исследование. Документ человеку выдает гинеколог, эндокринолог, андролог, репродуктолог ¾ доктор, к которому пациент обратился за консультацией. Однако, диагностика требует тщательной подготовки. Это необходимо для повышения точности исследования.
Например, запрещено сдавать кровь на тестостерон, если в течение суток до исследования вы выполняли ультразвуковую диагностику, флюорографическое обследование, находились на физиотерапевтических процедурах. Ректальное обследование в течение суток также может исказить результаты анализа крови.
Пациент обязан предупредить доктора о приеме гормональных препаратов (например, если в качестве метода предохранения женщина принимает комбинированные оральные контрацептивы), а также вещества на гелевой основе, мази. Врач примет решение о необходимости временной остановки приема лекарственных средств, если это не угрожает состоянию пациента. Сдавать кровь на тестостерон разрешено через 2 недели после прекращения приема гормональных препаратов.
За 24 часа до диагностики запрещены любые физические нагрузки, прием спиртных веществ. Кроме того, необходимо отказаться от курения и немного изменить рацион: не употреблять за сутки до диагностики жирную и жареную пищу. Забор крови на уровень тестостерона проводится в утреннее время (до 11 утра) натощак. В этот период количество гормона в крови достигает максимального значения.
Кроме того, чтобы в ходе диагностики не произошло искажения результатов (например, повышение тестостерона или низкий тестостерон при получении итогов диагностики), необходимо за 1 час до процедуры отказаться от употребления кофе, стимулирующих напитков, а также избегать стрессов и нервного напряжения.
Внимание! Пациент должен предупредить доктора, если его питание отличается от нормальной диеты. Например, последователям вегетарианства или людям, исключающим определенную пищу из рациона, необходимо сказать об этом лечащему врачу для грамотной интерпретации результата диагностики.. Подготовка к анализу крови на тестостерон у женщин имеет свои особенности и зависит от менструального цикла
Считается, что забор биологического материала необходимо проводить на 6-7 день менструального цикла. В качестве материала для диагностики используется сыворотка крови пациента. Метод исследования называется иммуноферментным анализом (ИФА)
Подготовка к анализу крови на тестостерон у женщин имеет свои особенности и зависит от менструального цикла. Считается, что забор биологического материала необходимо проводить на 6-7 день менструального цикла. В качестве материала для диагностики используется сыворотка крови пациента. Метод исследования называется иммуноферментным анализом (ИФА).
Аптечный допинг. Рабочие схемы
Сейчас не будет каких-то «секретных методиГ» приёма различных препаратов. Я просто расскажу о нескольких схемах приёма для атлетов различного уровня и о том, как бы я принимал эти препараты, если бы начал с САМОГО НАЧАЛА. Эта информация необходима новичкам натуралам, чтобы не навредить себе и не истратить деньги впустую.
К слову, вышеперечисленные аптечные препараты вряд ли способны серьёзно навредить организму (только если вы не принимаете их в ОЧЕНЬ БОЛЬШИХ дозировках, что не разумно), но несколько рекомендаций следует огласить.
Итак, если вы совсем новичок и только что пришли в тренажёрный зал, чтобы нарастить себе мышцу, то для вас я бы посоветовал принимать следующие препараты.
Новичку больше НИЧЕГО НЕ НУЖНО! Не тратьте деньги. Уделите лучше больше внимания 6-12 разовому питанию и ГРАМОТНЫМ тренировкам.
Теперь допустим, что новичок отзанимался в зале ГОД (ну или 9-10 месяцев).
Курс довольно хорошо работает, если сочетать всё это дело с качественным, частым, дробным питанием и грамотными тренировками.
Ну и курс для тех, кто в будущем надумывает попробовать «спортивные витамины» ААС, но хочет сначала попробовать что-то гораздо слабее.
Как поддержать уровень гормона?
Повышение уровня гормона, в зависимости от причин, зачастую корректируется медикаментозно. Врач назначает определенную схему терапии, а затем контролирует эффективность проводимого лечения. Однако, существуют и ситуации, когда уровень тестостерона снижен, и мужчина задумывается о том, как его повысить естественными способами. Это несложный процесс, если дело не касается органической патологии, и снижение объясняется лишь функциональными причинами. О том, как повысить тестостерон, говорят многие доктора, выделяя несколько главных путей решения проблемы:
- Правильное и рациональное питание. Врачи настаивают на употреблении продуктов, богатых цинком, витаминами, микроэлементами и другими полезными веществами.
- Рациональные физические нагрузки. Во время активных занятий спортом происходит активное выделение тестостерона, что как раз позволяет повысить уровень гормона естественным способом.
- Избавление от лишнего веса, устранение факторов, способствующих набору лишнего веса (снижение двигательной активности, употребление жирной, жареной, излишне обработанной пищи).
- Грамотное составление рабочего дня, соответствующего вашим биологическим часам. Рациональное распределение времени труда и отдыха поможет организму четко и правильно настроить гормональный баланс.
- Отказ от пищевых добавок и продуктов, стимулирующих выработку эстрогена – женского полового гормона, который в небольших количествах находится в организме мужчины. При активной выработке эстрогена снижается интенсивность синтеза тестостерона у мужчины.
Пять указанных компонентов помогут повысить тестостерон естественным способом
Отдельное внимание необходимо уделить правильному рациону, потому что питательные вещества, витамины, минералы, поступающие с пищей, становятся основой обменных процессов в организме мужчины
Поэтому для мужчины очень важно соблюдать принципы здорового питания
Ферменты
Я буду рассказывать сейчас не о ферментах пищеварения, а о ЭНЗИМАХ, которые ускоряют химические реакции в организме.
Пробегусь по тем, которые помогут нам в той или иной степени в культуризме.
Фестал
Улучшает функции ЖКТ, обладает умеренным анаболическим действием, восстанавливает повреждённые клетки поджелудочной железы и печени.
Схема приёма:
- По 2 таблетки 2-3 раза в день;
- Курс 2-3 недели;
Карсил (силимарин)
Обладает гепатозащитными свойствами и приводит к восстановлению повреждённых клеток печени, а также предохранению её от вредных воздействий других препаратов. Я всегда покупаю именно этот препарат.
Отличный состав, до 300 мг росторопши пятнистой (основное действующее вещество)! Купить с огроменной скидкой по низкой цене можно по этой ссылке. Я всегда беру именно там. Дешевле пока не видел.
Схема приёма:
- По 1 капсуле 3 раза в день;
- Курс 4-12 недель;
Цитохром С
Или цитомак. Ферментный препарат, участвующий в процессах тканевого дыхания и улучшающий ход окислительных процессов. Служит в спорте, как правило, для улучшения выносливости.
Схема приёма:
- По 2 таблетки 4 раза в день;
- Курс 50 дней;
Оксид озота
Не буду останавливаться на нём подробно, так как писал уже отдельную статью про оксид азота.
Скажу лишь, что азот переносится донаторами (например, аргинином) к ферментам (энзимам), для того, чтобы ферменты произвели ОКСИД АЗОТА. Почитайте отдельную статью. Узнаете много интересного.
Какие виды спорта полезны для мужчины?
Лучше всего стимулируют синтез тестостерона силовые упражнения. Добиться повышения концентрации полового гормона в организме можно при соблюдении следующих условий:
Важно подбирать упражнения, направленные на развитие разных мышц
Не стоит концентрировать внимание на определенном участке тела (трицепсах, бицепсах или бедрах).
Основная часть программы должна состоять из базовых упражнений, при которых задействованы разные суставы.
Обязательно выполнять действия на выносливость, так как они стимулируют синтез тестостерона.
Не переусердствовать. Заниматься спортом не более одного часа
Между подходами обязательно делать короткие перерывы
Отдых и восстановление не менее важные, чем нагрузки.
Обязательно включать в тренировочную программу упражнения на гибкость и кардиотренировки.
Если по каким-то причинам бодибилдинг вам не подходит, можно обратить внимание на другие виды спорта:
- бег и легкую атлетику;
- борьбу;
- волейбол или баскетбол;
- спортивную ходьбу;
- плавание;
- футбол;
- теннис.
Перечисленные виды спорта хоть и в меньшей мере способствуют выработке тестостерона, однако имеют и другие положительные стороны:
- улучшают кровообращение и предупреждают застойные явления в области малого таза;
- обогащают клетки кислородом;
- повышают выносливость;
- укрепляют сердечную мышцу и др.
Важно знать, что не все виды спорта одинаково полезны для здоровья мужчины, некоторые из них могут больше навредить. В частности, это касается велосипедного спорта, шахмат, гребли и автогонок
Длительное сидение способно негативно повлиять на работу мочеполовой системы. Застойные явления в малом тазу становятся причиной различных заболеваний и снижения либидо у мужчин.
Умеренные занятия спортом – это правильный путь к стимуляции выработки тестостерона и повышению качества сексуальной жизни
Если принято решение заняться силовыми тренировками, важно правильно составить программу и не переусердствовать. Желательно работать с опытным тренером, чтобы не навредить здоровью
Как отражаются активные тренировки на либидо мужчины?
И хотя спорт у мужчин связан со значительными потерями энергии, всего за пару недель интимная жизнь может сильно измениться в лучшую сторону. Способствует этому несколько причин:
- Во время занятий спортом повышается уровень тестостерона, что непременно положительной отражается на либидо. У мужчины чаще возникает желание, он легко возбуждается. К тому же тестостерон повышает выносливость, поэтому половой акт длится дольше.
- Улучшение физической формы положительно влияет на самооценку. Уверенность в себе помогает избавиться от психологических комплексов, которые часто становятся причиной эректильной дисфункции.
- Изменение физических параметров и гибкость тела помогают сделать сексуальную жизнь разнообразней и интересней. Появляется возможность экспериментировать с позами.
При условии умеренных тренировок спорт после 40 лет помогает сохранить эрекцию и вести активную сексуальную жизнь. Американскими учеными доказано, что профессиональные спортсмены испытывают проблемы с сексуальными партнершами из-за физического истощения.
При чрезмерных нагрузках уровень тестостерона снижается, поэтому мера – это главный принцип тренировок для мужчин. В таком случае от спорта будет только польза для организма в целом и половой системы в частности.
Ход исследования
В лабораторию пациенту рекомендовано прийти за 30 минут до забора крови, чтобы адаптироваться к внешним условиям, для нормализации дыхания. В условиях лаборатории происходит взятие крови из вены пациента.
Используется стандартный набор материалов: одноразовый шприц или специальная система. Как правило, пациент не испытывает дискомфорта, потому что для диагностики необходим незначительный объем крови. Через 1-2 дня лаборатория предоставляет результаты диагностики на специальном бланке. Интерпретацию итогов анализа проводит исключительно доктор, который знает особенности организма пациента.
На уровень гормона может влиять множество различных факторов, начиная от стрессовых ситуаций и нервного напряжения, заканчивая специфическим рационом и наличием вредных привычек. Хронические заболевания, эпизоды снижения иммунной защиты, прием стероидных веществ – эти условия могут стать причиной изменения количества тестостерона в организме человека.
Кроме того, уровень тестостерона нередко зависит от времени года.
Например, осенью отмечается повышение гормона в организме человека. Поэтому самостоятельная расшифровка результатов исследования в большинстве случаев оказывается неверной. Так, анализ должен расшифровывать только ваш лечащий врач.
Когда наблюдается повышение уровня гормона?
У женщин незначительное повышение уровня гормона может наблюдаться при приеме КОК (комбинированных оральных контрацептивов), а также в период беременности. Как у мужчин, так и у женщин повышенный тестостерон ¾ следствие приема противосудорожных препаратов (например, терапии от эпилепсии), а также на фоне лечения от гипертиреодизма.
Повышение тестостерона ¾ яркий сигнал, который позволяет заподозрить развитие следующих состояний у пациента:
- развитие у женщин адреногенитального синдрома;
- риск формирования опухолевого процесса в яичниках у женщин и яичках у мужчин;
- болезнь Иценко-Кушинга ¾ эндокринная патология, при которой наблюдается избыточный синтез АКТГ (адренокортикотропного гормона) на уровне головного мозга, что приводит к повышению активности коры надпочечников, где, в частности, вырабатывается тестостерон;
- синдром Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм);
- опухолевый процесс в гипофизе;
- избыточная физическая активность пациентов;
- у некоторых профессиональных спортсменов, принимающих стероидные препараты.
Повышенный тестостерон ¾ это важный симптом, который нельзя игнорировать. При повышении тестостерона врач, как правило, проводит дополнительную диагностику, чтобы выяснить причины изменения уровня гормона в организме пациента.
Клинические проявления и диагностика
Большинство клинических проявлений недостаточности тестостерона неспецифичны. Очень часто единственным симптомом возрастного андрогенного дефицита может быть снижение или потеря сексуального влечения (либидо). Также отмечаются и другие сексуальные симптомы (ухудшение качества и частоты эрекции, особенно ночной, трудность достижения оргазма, снижение интенсивности достигаемого оргазма, снижение чувствительности полового члена), происходят изменения нервно-эмоционального статуса (снижение интеллектуальной активности, творческой продуктивности, увеличение усталости, снижение настроения, депрессии, бессонница), изменения костей, мышц, кожи и жировой ткани (снижение силы и объема мышечной массы, снижение волосяного покрова тела, появление морщин, снижение костной плотности, увеличение объема висцерального жира). Помимо этого мужчину беспокоят чувство жара – “приливы”, колебания уровня артериального давления в течение суток, головокружение, повышенная потливость, кардиалгии.
Среди лабораторных методов исследования ведущее место в клинической практике занимает определение уровня общего тестостерона в сыворотке крови. Концентрация этого гормона ниже 12 нмоль/л (нормальные показатели 13-33 нмоль/л) свидетельствует о наличии андрогенного дефицита. Хотя следует отметить, что наиболее информативным является определение уровня свободного тестостерона или биологически активного. Но, к сожалению, в настоящее время проведение этого лабораторного исследования технически затруднено. В связи с этим при необходимости (при выраженной клинической симптоматике и нормальной концентрации общего тестостерона) его определяют расчетным методом по отношению уровней общий тестостерон/глобулин, связывающий половые гормоны. Помимо специфического обследования целесообразно также выполнить общий анализ крови (при снижении уровня тестостерона возможно возникновение анемии) и денситометрию (дефицит андрогенов является одной из основных причин остеопороза у мужчин).
Лечение
Целью лечения является облегчение или исчезновение симптомов гипогонадизма вследствие восстановления уровня тестостерона крови. Оценка эффективности терапии должна проводится как минимум через 3-6 месяцев непрерывного лечения.
В настоящее время используют современные инъекционные или гелевые препараты тестостерона. Подбор дозы проводится индивидуально исходя из контрольных анализов.
В случаях необратимого гипогонадизма проводится длительная, пожизненная терапия, которая зарекомендовала себя высокоэффективной и безопасной.
Терапия любыми препаратами тестостерона абсолютно противопоказана мужчинам, жены которых планируют беременность, так как экзогенный тестостерон может снижать или полностью блокировать сперматогенез.
Убирая симптомы гипогонадизма, у пациентов значительно улучшается качество жизни, увеличивается активность, бодрость, подвижность, снижается вес, появляется жизненная энергия, улучшается настроение. Данную терапию можно смело назвать «элексиром молодости».
Будьте здоровы.
