Почему болит колено при приседании и вставании: причины и лечение

Как лечить сильную боль в колене

Травмы и заболевания колена часто приводят к развитию пателлофеморального болевого синдрома (ПФБС) – боли в переднем отделе коленного сустава. Изменения в суставе постепенно разрушают хрящ надколенника, способствуют развитию нестабильности сустава и постоянных сильных болей в коленях. Помочь может только курс восстановительного лечения, назначенный квалифицированным специалистом.

Диагностика

КТ и МРТ при болях в коленях помогут детально изучить патологии твердых и мягких тканей

Боли в колене имеют разные причины и требуют индивидуального подхода к лечению. Прежде всего, необходимо поставить правильный диагноз, а для этого потребуется обследование в клинике. И только после этого назначается лечение при боли в коленях.

Некоторые заболевания невозможно вылечить полностью, но доктор сможет устранить боль и приостановить разрушение сустава.

Для установления причин боли и диагноза заболевания проводится следующее обследование:

• Лабораторные анализы – клинический, биохимический, иммунологический анализ крови, при необходимости – забор и исследование внутрисуставной жидкости (микроскопия, посев на питательные среды с определением чувствительности выявленной инфекции к антибиотикам).
• Инструментальные исследования:
  1. УЗИ – выявляет патологию мягких тканей и объем внутрисуставной жидкости;
  2. рентгенография – изменения в костной ткани колена;
  3. КТ и МРТ – более детальное изучение патологии мягких и твердых тканей;
  4. диагностическая артроскопия – внешний вид и изменения в синовиальной оболочке колена.

Методы лечения сильной боли в колене

Лечебные мероприятия назначаются индивидуально. Боли, связанные с травмой колена, лечит ортопед-травматолог, при переходе болезни в хроническое течение необходима консультация ревматолога. Если есть подозрение на гнойный воспалительный процесс, то с заболеванием лучше справится хирург. Все хронические воспалительные процессы в суставах лечит ревматолог, но специфические инфекционные, например, туберкулез колена, лечит фтизиатр или другой узкий специалист в тесном контакте с ревматологом.

Прежде всего, стараются максимально устранить боль, применяя для этого, мак медикаментозную терапию (современные лекарственные препараты от боли в коленях, в том числе мази), так и немедикаментозные средства от боли в коленях (мануальную терапию, массаж, лечебную гимнастику, курсы рефлексотерапии и другие традиционные методы, народные средства). Для снижения нагрузки на сустав и создания покоя используются различные методы иммобилизации (лонгеты, шины), а также тейпирование – фиксация сустава при помощи специальных липких лент.

В медицинском центре «Парамита» при всех острых суставных болях проводится экстренное обследование пациента с одновременным проведением обезболивания. В лечении используются все современные и традиционные способы противоболевой терапии. После этого по показаниям пациента или госпитализируют, или назначают ему курс амбулаторного лечения с последующей реабилитацией. Ни один пациент с болями не остается без нашего внимания.

Причины боли при запоре

Нарушение дефекации возникает по разным причинам:

• Неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Из-за несбалансированности рациона и недостаточной физической активности нарушается кишечная моторика, возникает дисбаланс микрофлоры. В результате появляются запоры.
• Аномалии развития толстой кишки — длинная ободочная и/или сигмовидная кишка.
• Дивертикулярная болезнь толстой кишки.
• Заболевания толстой кишки, прямой кишки и ануса. В результате этих заболеваний появляются физиологические препятствия, затрудняющие движения каловых масс.
• Болезни нервной системы, эндокринные и гинекологические патологии — тормозят обменные процессы в организме.
• Синдром раздраженного кишечника — дискомфорт при дефекации, сопровождающийся изменением консистенции и/или частоты стула.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

Запоры нередко появляются на фоне приема антидепрессантов, антибиотиков и других медикаментов. Также проблемы с опорожнением кишечника часто возникают при беременности, после родов и в послеоперационный период.

К признакам кишечного стаза, указывающим на серьезные патологии, относятся примеси крови в стуле, сильное вздутие живота (тимпанит), снижение веса, рвота.

Поэтому, как мы видим, причины болей при запорах могут скрываться в причинах самих нарушений дефекации. При отсутствии органической и иных патологий неприятные ощущения могут быть связаны со сдавливанием тканей, растяжением стенок кишечника и их сопротивлением давлению, раздражением рецепторов. Иногда боли сопровождают ложные позывы к дефекации и позывы, которые не принесли желаемого результата. В большинстве случаев болезненные ощущения могут возникать и в перерыве между позывами, и при их отсутствии.

Гимнастические упражнения

Гимнастика способствует предупреждению деформации колена и поддержанию мышечного тонуса. Выполнять упражнения можно, когда доктор разрешил нагрузку на колени, поскольку в противном случае вы можете ещё больше навредить суставам.

Чтобы избавиться от хруста в коленях, можно выполнять такие упражнения:

• Потягивание. Пока лежим в постели, тянемся верхними и нижними конечностями.
• Сгибание ног в коленях. Ложимся на пол лицом вверх и поочередно сгибаем колени, причем стопы не должны отрываться от пола.
• «Велосипед». Ложимся на спину, сгибаем ноги в коленях и крутим, имитируя езду на велосипеде.
• Вращение. Становимся возле стула, опершись на спинку руками, поочередно вращаем коленями в одну и другую сторону. Упражнение нужно повторить 10 раз.
• Приседание. Становимся возле стула, опираемся на спинку и приседаем 10 раз.

Движения должны быть медленными и плавными, иначе можно нанести вред коленям. В случае появления по завершении гимнастики резкой боли и отёчности от занятий лучше отказаться на некоторое время.

При артрозе коленного сустава

С возрастом в колене происходят дистрофические изменения – сужается суставная щель, уменьшается количество синовиальной жидкости, снижается объем активных движений – так возникает остеоартроз, который наиболее часто поражает людей старше 50 лет. Консервативным путем можно лишь замедлить его прогрессирование, но радикально устранить проблему способна только операция. Однако комплекс ЛФК облегчает состояние пациентов в любой ситуации. С одной стороны, гимнастика способствует снижению болевого синдрома и облегчению движений, с другой – помогает подготовиться к операции и восстановлению после нее. Поэтому при поражении коленного сустава лечебная физкультура поможет всем людям.

При гонартрозе 2 степени необходимы интенсивные движения, которые максимально укрепят мышцы и связки. С помощью лечебной гимнастики необходимо отсрочить прогрессирование болезни, продлить радость полноценной работы коленного сустава. Ниже представлены наиболее актуальные упражнения для интенсивной разработки колена.

Маятник. Исходное положение – сидя на стуле

Ноги должны свободно свисать вниз, поэтому его высоту важно подобрать так, чтобы пятки не касались пола. Необходимо совершать ритмичные движения по направлению «вперед-назад»

Кратность повторений не важна, но желательно потратить на тренировку не менее 15 минут для каждой ноги.

Сгибание назад. Исходное положения – стоя, с упором о стену. Суть упражнения – интенсивными движениями выполнять сгибание колена, но пятка при этом обращена в противоположную упору сторону. Кратность также не важна, время тренировки – не менее 10 минут.

«Бег сидя». Исходное положение – на стуле, стопы прижаты к полу. Суть тренировки – поочередное или одновременное поднятие и опускание согнутых в коленях нижних конечностей. Получается своеобразный бег, только в положении сидя. Время выполнения – не менее 10 минут.

Приседания. Это широко распространенное упражнение отлично помогает при артрозе коленного сустава 2 степени. Основная задача – не в силе тренировок, а в максимальном сгибании коленных суставов под тяжестью тела. Кратность повторений зависит от физических возможностей – оптимально до 15 раз.

При артрозе 3 степени восстановить движения в коленном суставе не удастся. Дальнейшее прогрессирование неизбежно, поэтому упражнения направлены на укрепление мышц и связок, отвечающих за активность в сочленении. ЛФК в данной ситуации необходима для предоперационной подготовки к эндопротезированию.

Наиболее актуальные упражнения представлены ниже:

• Миниприседания. Щадящее сгибание ног под воздействием мышц бедра и голеней. Суть упражнения – небольшие приседания до полусогнутого состояния коленей. Затем медленное возвращение в исходное положение стоя. Выполнять следует до 15 повторений.

• Легкие покачивания ног. Нужен высокий стул, чтобы нижние конечности свободно свисали. Суть упражнения – обхватив бедро на 5 см выше колена, растирать его движениями вперед и назад. Одновременно перемещать коленный сустав маятникообразными движениями. Задача не в количестве повторений, а в интенсивности массирования руками бедра. Задача тренировки – улучшить венозный отток из поврежденного колена.

• Стук пятками. Полезное упражнение для стабилизации связочного аппарата. Суть его проста – сидя на стуле совершать поочередные постукивания пятками по полу, но так, чтобы вибрация чувствовалась в колене. Продолжительность – 10 минут в день.
• Вертушка. Исходное положение – сидя на стуле или стоя. Задача тренировки – разработать мышцы бедра и голени. Суть упражнения – совершать вращательные движения в коленном суставе с максимально возможной амплитудой. Полноценной «вертушки» не получится, так как изменения при артрозе 3 степени велики. Но 10-15 минут в день достаточно для укрепления мышечной ткани не только голеней, но и бедра.

Тренировки при артрозе коленного сустава 3 степени нужно начинать с того момента, как появилась перспектива оперативного лечения. Даже при запланированном эндопротезировании через 3 месяца, регулярные занятия очень помог для быстрого восстановления после операции.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика. Узнать подробнее

Болезни суставов как причина болей в колене

Неприятные ощущения в коленном сочленении могут развиваться не только на фоне травмы, но и в результате развития целого ряда заболеваний.

Артроз

Характерный признак патологического состояния – разрушение тканей хряща. Ярким клиническим проявлением на первой стадии является периодически возникающая во время приседания, бега, ходьбы. Отмечается также скованность сочленения при любом движении, особенно в утренние часы. По мере развития артроза больные отмечают боли уже во время ночного сна. Внешне отмечаются изменения анатомической формы сустава.

Артрозные процессы чаще всего отмечаются у представителей старшего возраста. Это объясняется тем, что к этому времени у большинства из них отмечается избыточная масса тела, приступы гипертонии, нарушения кровообращения. Также они ведут малоподвижный образ жизни.

Артрит

Это состояние эрозии кости, сопровождающееся отеком и воспалением синовиальной мембраны. Из-за воспаления суставных тканей больные отмечают развитие болевого синдрома. Следствием патологического состояния синовиальной оболочки, в которой сосредоточены лимфатические и кровеносные сосуды, нервные окончания является нарушение питания сочленения. Также отмечается снижение объемов вырабатываемой синовиальной жидкости.

Бурсит

Воспалительный процесс, концентрирующийся в суставной сумке – бурсе. Клиническая картина достаточно выражена и отличается постепенным наростанием. Отечность отмечается только в запущенных случаях.

Болевые ощущения отмечаются во время пальпации, прогулок и бега, на фоне длительного стояния. Дополнительно отмечаются покраснения и отечность тканей.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Состояние, которое отмечается чаще всего у подростков, которые активно занимаются спортом. Сопровождается разрушением ядра и бугристости большеберцовой кости. Клиническая картина заключается в болевом синдроме, который на первых стадиях заболевания отмечаются после физической активности.

Постепенно он усиливается и дополняется отечностью. В отличие от иных воспалительных процессов кожные покровы не изменяют своего окраса.

Защемление седалищного нерва

Боли в коленном сочленении, возникающие при приседании, могут вызываться защемлением седалищного нерва. Причины развития этого состояния:

• наличие межпозвоночной грыжи;
• остеохондроз;
• резкий подъем тяжелого груза;
• переохлаждение области крестца;
• наличие абсцессов в организме.

Комплекс ЛФК

ЛФК при артрозе нужно делать обязательно, поскольку комплекс поможет ослабить боль в острые периоды и предупредить ремиссию. Возможен вариант домашней нагрузки, но сначала лучше работать с профессионалом. Занимаются ЛФК при остеоартрозе обычно следующими упражнениями:

1. Лежа на спине сгибаем/разгибаем ноги, выполняя круговые упражнения 10 раз.
2. Все так же лежа сгибаем/разгибаем коленные и тазобедренные суставы. Причем делаем это одновременно, будто крутим невидимые педали. Выполнить 30-50 раз. Кручение педалей возможно также на велосипеде или тренажере.
3. Лежа на спине выполняем вертикальные и горизонтальные ножницы 10 раз.
4. Поднимаем и опускаем прямую ногу лежа на боку 10 раз.
5. Сгибаем/разгибаем коленный сустав, лежа на животе 10 раз.

Упражнения лежа

Далее опишем самые простые и популярные занятия, которые можно делать без контроля специалиста дома. Исходное положение – лежа на спине, вытяните ноги и:

• Согните в коленях, стопа на высоте 10-15 см держится 5-7 секунд. Сделать 5 повторов на каждую ногу.
• Согните ногу и прижмите рукой к спине, затем опустите ногу и медленно выпрямите ее. Повторить 10-15 раз для каждой ноги.
• Поднимите ногу над полом (приблизительно на 20 см), задержите на максимальное время в воздухе, медленно опустите. Повторите 20-30 раз для обеих ног.
• Постарайтесь пяткой коснуться ягодиц, при этом не отрывая бедер и плеч от пола. Выполните 20-50 раз на свое усмотрение.
• Поочередно сгибайте ноги в коленях. Не поднимайте правую, пока не опустили до конца левую, и наоборот. Сделать 8-10 подходов.

Упражнения сидя

Выполняйте следующие упражнения сидя на стуле с прямой спиной:

• Выпрямите ногу, пока она не станет параллельной полу. Начните с небольшой амплитуды, постепенно увеличивайте ее. Если станет легко, добавьте небольшой груз.
• Поднимите и зафиксируйте ногу параллельную полу на несколько секунд. Стопа должна быть под прямым углом к полу. Если вы все сделаете правильно, то будет чувствоваться напряжение в голени и внутренней стороне бедра. Сделайте 8-10 подходов.
• Ножницы в положении сидя. Поочередно поднимайте и опускайте ноги.

Как облегчить боли в суставах во время менопаузы

Боль в пальцах, локтях и коленях… боль в суставах – один из самых распространенных признаков поражения опорно-двигательного аппарата в период менопаузы. Если вы чувствуете себя скованно и болезненно, особенно по утрам, нужно записаться к гинекологу и сдать анализы на гормоны. Врач поможет справиться с воспалением и болью.

В добавление к лечению существует множество простых, неинвазивных способов лечения боли в суставах путем внесения некоторых изменений в распорядок дня. Вот некоторые приемы.

Поддерживайте активность

Упражнения – хороший способ укрепить суставы и сохранить их гибкими. Плавание, тай-чи и йога – отличные варианты занятий для женщин в возрасте. Но нужно избегать упражнений, которые сильно напрягают суставы. Запрещены поднятие тяжестей и силовые нагрузки. 

Помогут снизить вес, например, бег трусцой и активное плавание. Это снимет некоторую нагрузку на суставы. Упражнения на открытом воздухе обеспечат прилив энергии и гибкость суставов. Тренировки облегчают депрессию и борются с болезнями сердца. 

Физическая активность предупреждает увеличение веса и бессонницу, которые часто приходят с менопаузой. Упражнения с умеренной нагрузкой на суставы помогают защитить женщину от остеопороза. 

Практикуйте программы де-стресс

Известно, что вызывает воспаление в суставах кортизол – гормон стресса. Практика снятия накопившейся усталости, психического напряжения, тревоги и регулярные физические упражнения помогут контролировать уровень кортизола. 

Так можно бороться со стрессовой нагрузкой на организм и улучшить общее самочувствие, что необходимо в период менопаузы.

Следите за диетой

Доказано, что диета с высоким содержанием углеводов и сахаров и низким содержанием омега-3 жирных кислот вызывает хроническое воспаление. Поэтому необходимо заменить белый хлеб, белый рис и любые изделия из белой муки цельнозерновыми продуктами, такими как ржаной или пшеничный хлеб, макароны только твердых сортов, овсянка, коричневый рис и киноа. 

Выбирайте морепродукты – свежий тунец, лосось и скумбрию. Налегайте на листовую зелень, такую ​​как капуста и шпинат. 

Обеспечивают организм естественными противовоспалительными веществами некоторые ягоды и фрукты, например, ежевика, черника и вишня.

После совета с гинекологом можно пополнить свой рацион добавками, содержащими омега-3 и витамин D.

Артрит

Можно облегчить боль в суставах в период менопаузы с помощью лекарств

• Помогают поддерживать гибкость и подвижность суставов кремы, содержащие глюкозамин. Например, Хондроитин максимум или Артроцин.
•  НПВС – устраняют боль и отеки. Например, Фастум гель, Кетонал и другие.
• Лекарственные средства с глюкозамином для приема внутрь стимулируют выработку гиалуроновой кислоты и тормозят дегенерацию суставов. 

Препараты, содержащие НПВС – ибупрофен, нимесулид, ацеклофенак и другие помогают облегчить ежедневные боли в суставах в период менопаузы, но нужно соблюдать курсовой прием, избегая длительного применения этих препаратов. Поскольку к их побочным действиям, кроме широко известных поражений ЖКТ, относятся головные боли, головокружение, бессонница и даже депрессия, что ухудшает состояние женщины в период наступления климакса. 

Перед применением любых лекарственных средств в период менопаузы необходимо проконсультироваться со своим гинекологом.

Народная медицина против болей в коленях

Народные способы лечения коленей могут быть как самостоятельным средством победы боли, так и одной из составляющих комплексного лечения. Самый простой способ лечения колена – это применение всяческих компрессов:
1. Цветы каштана, сирени и одуванчика смешать в равных долях и плотно утрамбовать в банку, затем залить водкой и выдержать в темном месте 14 дней. Готовой настойкой пропитывать марлевую салфетку и перематывать ею беспокоящую часть ноги на ночь. Уже через два-три раза такой компресс значительно снимет боль.
2. Хорошо зарекомендовали себя маски из желтой глины. Желтая глина смешивается с водой до густой кашицы и накладывается на больное место под пленку и теплую повязку. Выдерживается такой компресс так же всю ночь. Курс должен составлять минимум 7 процедур, после которых его можно делать уже дважды в неделю в качестве профилактики.
Еще один популярный метод лечения в домашних условиях – это всевозможные мази, приготовленные своими руками на основе таких активных компонентов, как: мумиё, мёд, чистотел, зверобой, горчичный порошок.Когда при занятиях спортом организм отзывается неприятными ощущениями – это побуждающий сигнал к тому, чтобы внести в свои тренировки изменения, снизить их интенсивность или дать телу период покоя. Нагрузки во время упражнений должны быть адекватными и соответствовать возможностям, здоровью и физической подготовке человека.
Нужно следить за правильной техникой выполнения пробежки и положением ног во время нее. Бегать следует только в удобной подходящей специальной обуви.
Ни в коем случае нельзя бегать в кедах или, тем более, в совершенно неспортивной обуви. Нога в кроссовке должна быть хорошо зафиксирована, кроссовок должен сидеть “как перчатка”, но в то же время стопа должна чувствовать себя естественно.
Если в течение трех суток после забега боли в колене не проходят, надо обратиться к врачу и описать ему всю картину: когда получена травма, какой характер ощущений, какое уже проводилось лечение и т.д. Возможно, спазмы – показатель начала развития болезни сустава. Лечение на ранней ее стадии будет гораздо проще и эффективнее, чем в запущенной ситуации.Самолечение при травмированном колене может не только не помочь, но и навредить и оттянуть начало лечения и, тем самым отодвинуть выздоровление и понизить благоприятный прогноз.
После окончания лечения и полного восстановления работы сустава, возможно вернуться к тренировкам с разрешения своего лечащего врача, начиная с минимальных нагрузок и постепенно старательно наращивая их до желаемых.

Болят колени при приседании со штангой: как быть?

Если обнаружили тот факт, что болят колени после приседаний со штангой, не нужно паниковать. Необходимо проанализировать характер болевых ощущений.

Резкая боль. Возникает сразу после упражнения или в процессе выполнения. Если она не прекращается спустя определенное время, то с большей вероятностью это травма. Рекомендуется оказать себе первую помощь – охладить место и обратиться незамедлительно к травматологу. Как правило, резкая и острая боль может свидетельствовать о разрыве связок, сухожилий, суставной капсулы или мениска. Но, установить причину может только компетентный врач.

Тупая и ноющая боль. Также свидетельствует о возможной травме, но с наименьшей вероятностью. Проходит сразу после прекращения выполнения упражнения или же через краткий промежуток времени. Как правило, возникает из-за нарушения техники выполнения

Обратите на неё более детальное внимание.

Хруст в коленях с болевыми ощущениями. Как правило, свидетельствует о начинающемся артрозе

Рекомендуется обратиться к врачу.

Давайте детально разберемся, почему после приседаний с весом из-за не правильной техники могут возникать болевые ощущения:

• Во время выполнения приседаний или выпадов колено не должно выходить за линию большого пальца ноги. Такое положение перегружает сустав, быстрее его изнашивает и, как следствие, возможно наличие травмы.
• При приседаниях колени должны быть направлены четко вперед. Именно в таком положении коленные хрящи не получают большой нагрузки.
• Избегайте полных приседаний без необходимых на то причин. Доводите колени строго до параллели с полом.
• При жиме ногами или работе с икрами колени должны быть всегда согнутыми. Это позволит снизить нагрузку на них. А если колени выпрямить, то нагрузка с мышц сразу же перейдет на коленный сустав. При работе с большим весом это может привести к травме.
• Во время приседаний или жиме ногами нельзя сводить колени внутрь. Это также увеличивает нагрузку на сустав. Помните, что колени должны быть направлены в ту же сторону, что и носок.

Еще один достаточно важный нюанс – разминка. Некоторые пренебрегают ей, чем ставят собственные суставы под угрозу. Не разогрев суставы и связки не готовы к работе.

Медикаментозная терапия

Если колени болят при приседании, то с этой проблемой эффективно справляются различные лекарственные препараты. Болезненность помогают купировать глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные средства.

Первые препараты ликвидируют признаки воспаления – отечность, боли, гиперемию, и применяются чаще всего при любой костно-суставной патологии. Используются различные мази, таблетки, делаются инъекции, а также компрессы.

Глюкокортикоиды обладают отличными противовоспалительными свойствами. Хотя в основном их применяют, когда противовоспалительные нестероидные медикаменты не дают необходимый положительный эффект. Хотя более эффективно проходит лечение при внутрисуставном введении препаратов.